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皮牵引的护理要点

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汇报人：XX

目录

01.

皮牵引概述

02.

皮牵引前的准备

03.

皮牵引操作要点

04.

皮牵引中的护理

05.

皮牵引后的护理

06.

皮牵引的并发症处理

皮牵引概述

01.

定义与原理

牵引原理

摩擦力传至骨骼

皮牵引定义

用胶布等牵引患肢

01

02

适用范围

主要用于12岁以下儿童及老年人稳定的粗隆间骨折。

儿童与老人

适用于手术前后的辅助固定治疗。

辅助固定

操作流程

涂抹保护剂，粘贴胶布，固定牵引装置。

清洁患肢皮肤

连接牵引绳与滑车，设置适宜牵引重量。

安装牵引装置

皮牵引前的准备

02.

患者评估

评估患者生命体征，确保稳定适合手术。

生命体征评估

检查患肢皮肤，确保清洁无破损，预防术后感染。

皮肤状况检查

物品准备

清洁患肢用品

消毒液、棉球、剃毛刀

牵引装置检查

确保牵引带、重物完好

环境准备

01

病室环境

病室需安静整洁，光线适宜，温湿度适中，保护患者隐私。

02

物品准备

备齐牵引用具，如牵引带、胶布、纱布绷带等，确保物品完好可用。

皮牵引操作要点

03.

牵引带的正确使用

根据病情选合适牵引器具，确保质量。

选择合适牵引带

佩戴位置正确，松紧适度，调整长度张力。

正确佩戴调整

牵引重量的设定

据体重与病情，一般为体重1/7-1/10

重量设定原则

定期评估效果，适时调整重量，避免过重

重量调整建议

牵引角度的调整

上颈段0°-10°，下颈段15°-30°，肢体10°-20°。

根据部位调整

考虑体重、病情、舒适度，个体化调整牵引角度。

结合患者情况

皮牵引中的护理

04.

观察要点

01

血液循环情况

观察患肢远端皮温、颜色，确保血液循环正常，预防并发症。

02

皮肤状况

定期检查牵引部位皮肤，避免红肿、破溃，保持皮肤完整性。

疼痛管理

记录疼痛部位、性质及时间，区分正常牵拉痛与异常剧痛。

监测疼痛情况

01

持续性刺痛需排查神经损伤，及时用药或物理疗法缓解症状。

及时处理疼痛

02

皮肤护理

置棉垫保护，定时按摩，防感染坏死。

受压部位保护

每日温水清洁，避免刺激，保持干燥。

保持皮肤清洁

皮牵引后的护理

05.

牵引带的移除

先松后缓扯下

防扎伤防感染

移除步骤

注意事项

功能锻炼指导

01

肌肉收缩运动

进行股四头肌等肌肉收缩，促进血液循环，防肌肉萎缩。

02

关节活动练习

指导关节活动，如踝泵运动，防关节僵硬及血栓。

并发症预防

定时翻身，保持皮肤清洁干燥。

预防压疮

下肢肌肉收缩活动，促进血液循环。

防静脉血栓

深呼吸、有效咳嗽，保持床单位清洁。

防肺部感染

01

02

03

皮牵引的并发症处理

06.

常见并发症

牵引导致皮肤红肿、水泡，需及时处理。

皮肤过敏

针道周围红肿、疼痛，需局部消毒、抗感染治疗。

牵引针道感染

紧急情况应对

01

皮肤损伤处理

保持清洁干燥，用抗生素软膏，必要时调整牵引。

02

神经损伤应对

立即评估损伤，轻度用营养神经药，重度或需手术。

预防措施与教育

根据病情选牵引方式，调整力度防损伤。

选择合适方式

定期检装置，及时调整防并发症。

定期检查调整

谢谢

THANKYOU

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