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2025年湖南省（专升本）护理学基础?考试练习题及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪个不是护理程序的基本步骤？

A.评估

B.计划

C.实施前准备

D.评价

答案：C

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。实施前准备属于实施阶段的内容，因此不是护理程序的基本步骤。

2.护理诊断的目的是什么？

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.指导护理实施

D.评价护理效果

答案：A

解析：护理诊断的目的是确定护理问题，为制定护理计划、指导护理实施和评价护理效果提供依据。

3.以下哪个不是护理措施的类型？

A.独立性护理措施

B.依赖性护理措施

C.相互依赖性护理措施

D.协同性护理措施

答案：D

解析：护理措施的类型包括独立性护理措施、依赖性护理措施和相互依赖性护理措施。协同性护理措施不属于护理措施的类型。

4.以下哪个不是护理记录的基本要求？

A.客观、准确、完整

B.及时、规范、连续

C.简洁、明了、清晰

D.复杂、详细、冗长

答案：D

解析：护理记录的基本要求包括客观、准确、完整、及时、规范、连续、简洁、明了、清晰。复杂、详细、冗长不属于护理记录的基本要求。

5.以下哪个不是护理伦理的基本原则？

A.尊重原则

B.善行原则

C.公平原则

D.自由原则

答案：D

解析：护理伦理的基本原则包括尊重原则、善行原则、公平原则和正义原则。自由原则不属于护理伦理的基本原则。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是______。

答案：评估

2.护理诊断的主要依据是______。

答案：护理评估

3.护理措施的实施分为______个阶段。

答案：三个阶段（实施前准备、实施、实施后评价）

4.护理记录的书写原则是______。

答案：客观、准确、完整、及时、规范、连续、简洁、明了、清晰

5.护理伦理的基本原则包括尊重原则、善行原则、公平原则和______原则。

答案：正义原则

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述护理程序的步骤。

答案：护理程序的步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.简述护理诊断的依据。

答案：护理诊断的依据包括护理评估、护理体检、实验室检查结果、患者及家属的陈述等。

3.简述护理伦理的基本原则。

答案：护理伦理的基本原则包括尊重原则、善行原则、公平原则和正义原则。

四、案例分析题（每题20分，共30分）

1.某患者，男，65岁，因胸闷、气促、下肢水肿等症状入住心血管内科。入院诊断为：慢性心力衰竭。请根据患者情况，提出3个护理诊断及相应的护理措施。

答案：

护理诊断：

（1）气体交换受损：与心脏负荷过重、肺循环淤血有关。

（2）液体过多：与心脏负荷过重、肾脏功能减退有关。

（3）活动无耐力：与心脏负荷过重、体力下降有关。

护理措施：

（1）气体交换受损：

保持呼吸道通畅，协助患者取半坐位。

给予氧气吸入，根据患者血气分析结果调整氧流量。

监测患者生命体征，观察病情变化。

（2）液体过多：

控制钠盐摄入，限制水分摄入。

给予利尿剂，观察尿量及水肿消退情况。

监测患者体重，观察水肿变化。

（3）活动无耐力：

制定个性化活动计划，指导患者进行适度运动。

保持病室安静、舒适，减少患者体力消耗。

给予心理支持，增强患者信心。

2.某患者，女，45岁，因车祸导致左侧股骨骨折。请根据患者情况，提出2个护理诊断及相应的护理措施。

答案：

护理诊断：

（1）疼痛：与骨折部位损伤有关。

（2）躯体移动障碍：与骨折、石膏固定有关。

护理措施：

（1）疼痛：

给予镇痛药物，观察药物效果。

保持患肢制动，避免疼痛加重。

指导患者进行肌肉放松训练，减轻疼痛。

（2）躯体移动障碍：

协助患者进行日常生活照顾，如翻身、床上活动等。

指导患者进行康复训练，促进功能恢复。

给予心理支持，增强患者信心。