2025年中医执业医师通关考试题库含完整答案详解【必刷】.docxVIP

2025年中医执业医师通关考试题库含完整答案详解【必刷】

一、单项选择题（共10题）

1.下列选项中，符合“阳胜则阴病”病理特点的是（）

A.高热烦渴，尿少便干

B.畏寒肢冷，面白唇淡

C.五心烦热，盗汗颧红

D.神疲乏力，食少便溏

答案：A

解析：“阳胜则阴病”指阳邪偏盛，导致阴液耗伤的病理状态。选项A中高热（阳盛）、烦渴（伤津）、尿少便干（阴液不足）符合此特点；B为阳虚阴盛；C为阴虚阳亢；D为气虚。

2.患者症见胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数。其病位主要在（）

A.肝、胆

B.肝、脾

C.脾、胃

D.肝、肾

答案：A

解析：胁痛、脉弦为肝病主症；口苦、目黄身黄、小便黄赤属胆失疏泄，胆汁外溢；舌苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴。综合判断病位在肝、胆（湿热蕴结肝胆）。

3.具有“通行元气”和“运行水液”功能的脏腑是（）

A.三焦

B.膀胱

C.脾

D.肺

答案：A

解析：三焦为“决渎之官”，主通行元气（元气通过三焦布散全身）和运行水液（水液代谢的通道）。膀胱主贮尿排尿；脾主运化水液；肺主通调水道。

4.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的药物是（）

A.薄荷

B.桂枝

C.麻黄

D.紫苏

答案：C

解析：此为风寒表实证（无汗、脉浮紧）。麻黄性辛温，发汗力强，善治风寒表实无汗；桂枝发汗力较缓，多用于表虚有汗；薄荷、紫苏为发散风热或风寒轻证，不适用表实无汗。

5.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是（）

A.四君子汤

B.参苓白术散

C.补中益气汤

D.生脉散

答案：B

解析：参苓白术散主治脾虚夹湿证，方中桔梗载药上行，合四君子汤健脾益气，间接补肺（脾为肺之母），体现“培土生金”。四君子汤纯补脾气；补中益气汤升阳举陷；生脉散益气养阴（肺、心、肾）。

6.治疗痰热咳嗽，首选的药物是（）

A.半夏

B.竹茹

C.川贝母

D.瓜蒌

答案：D

解析：瓜蒌甘寒，清热化痰、宽胸散结，善治痰热咳嗽（痰黄黏稠）；半夏温燥，治寒痰；竹茹清化热痰但长于除烦止呕；川贝母润肺化痰，多用于肺燥咳嗽。

7.患者眩晕，头重昏蒙，胸脘痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。其辨证为（）

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰湿中阻

答案：D

解析：头重昏蒙、胸脘痞闷、恶心、苔腻脉滑均为痰湿内阻，清阳不升之象；肝阳上亢见头目胀痛、急躁易怒；气血亏虚见神疲乏力、面白；肾精不足见健忘、腰膝酸软。

8.下列腧穴中，治疗崩漏实证应首选的是（）

A.三阴交

B.隐白

C.关元

D.血海

答案：B

解析：隐白为脾经井穴，善治各种出血（尤其是崩漏、月经过多），实证取井穴可清热凉血、固摄止血；三阴交为肝脾肾交会穴，可调经但非首选；关元、血海多用于虚证或血瘀。

9.“寒从中生”的主要机制是（）

A.肺气不足，寒饮内停

B.脾肾阳虚，温煦失职

C.心阳不振，阴寒内盛

D.肝阳不足，寒凝肝脉

答案：B

解析：“寒从中生”指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，导致虚寒内生。脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾阳虚则温煦失职，最易生内寒。

10.患者产后恶露不止，量多色淡，质稀无臭，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）

A.生化汤

B.补中益气汤

C.归脾汤

D.固冲汤

答案：B

解析：此为气虚失摄之恶露不尽（量多色淡、神疲、脉弱）。补中益气汤益气升阳、固摄止血；生化汤活血化瘀（用于恶露量少、色暗有块）；归脾汤补心脾（用于心脾两虚）；固冲汤固冲摄血（用于冲脉不固）。

二、多项选择题（共5题）

1.下列属于“金元四大家”的医家有（）

A.李东垣

B.张从正

C.吴鞠通

D.朱震亨

答案：ABD

解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李东垣（补土派）、朱震亨（滋阴派）。吴鞠通为清代温病学家（三焦辨证）。

2.下列药物中，既能活血又能凉血的是（）

A.丹参

B.赤芍

C.郁金

D.红花

答案：ABC

解析：丹参“一味丹参散，功同四物汤”，活血调经、凉血消痈；赤芍清热凉血、散瘀止痛；郁金活血止痛、清心凉血；红花活血通经（性温，无凉血作用）。

3.下列方剂中，含有附子的是（）

A.真武汤

B.四逆汤

C.肾气丸

D.芍药汤

答案：ABC

解析：