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2025年卫生专业技术资格考试呼吸内科学(中级305)
专业知识自测试题及答案指导
一、A1型项选择题本(大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是?
A、青霉素
B、红霉素
C、氨基糖甘类抗生素+2,3代头抱
D、耐青霉素酶的半合成青霉素
E、甲硝嗤
答案:C
解析:克雷伯杆菌肺炎是由克雷伯杆菌感染引起的肺部炎症,这种细菌常对多种抗
生素具有耐药性。根据临床经验和药敏试验结果,氨基糖昔类抗生素联合2,3代头抱是
治疗克雷伯杆菌肺炎的首选方案。氨基糖苗类抗生素能够破坏细菌的细胞壁,而2,3
代头泡则能够进入细菌内部,抑制细菌的合成,两者联合使用能够产生协同作月,提高
治疗效果。
2、关丁克雷伯杆菌肺炎的X线表现,其叶间隙下坠的原因是?
A、细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
B、病变中的炎性渗出液黏稠而重
C、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E、肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞
答案:B
解析:克雷伯杆菌肺炎的X线表现中,叶间隙下坠是由于病变中的炎性渗出液黏稠
而重,导致液体在重力作用下沿着叶间隙下坠。这种表现是克雷伯杆菌肺炎的典型影像
学特征之一,有助于临床诊断和鉴别诊断。其他选项虽然也可能与肺部炎症的X线表现
有关,但并非克雷伯杆菌肺炎叶间隙下坠的主要原因。
3、在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素?
A、缺氧
B、肺血管解剖结构改变
C、血容量增高
D、血液黏稠度增加
E、电解质紊乱
答案:E
解析:慢性肺心病中肺动脉高压的形成是多因素综合作用的结果。其中,缺氧是形
成肺动脉高压的主要因素,缺氧会导致肺血管收缩、痉挛,同时还会引起血管重构,从
而导致肺动脉高压的形成。肺血管解剖结构改变也是肺动脉高压的常见原因,如肺血管
发育不良、肺血管阻力增加等。血容量增高和血液黏稠度增加也会增加肺动脉压力。而
电解质紊乱虽然可能对心血管系统产生影响,但并不是引起肺动脉高压的常见因素。因
此,正确答案是E。
4、关于克雷伯杆菌肺炎的X表现,以下哪项描述是准确的?
A、细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液叱形成
B、病变中的炎性渗出液黏稠而重
C、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E、肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞
答案:B
解析:克雷伯杆菌肺炎的X表现具有特征性,主要表现为肺叶或肺段实变,蜂窝
状脓肿,叶间隙下坠。其中,叶间隙下坠是由于病变中的炎性渗出液黏稠而重,导致叶
间隙下坠。因此,选项B“病变中的炎性渗出液黏稠而重”是克雷伯杆菌肺炎X表现
的准确描述。选项A“细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成”描述的是细
菌感染的一般过程,但并非克雷伯杆菌肺炎X表现的特异性描述。选项C“肺泡内的
渗出液由Cohn孔向周围肺泡要延所致”描述的是渗出性肺炎的一般病理过程,但并非
克雷伯杆菌肺炎的特征。选项D”肺泡内的纤维蛋白渗出较多”多见于间质性肺炎,而
非克雷伯杆菌肺炎。选项E”肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞”描述的是渗出液的
一般成分,缺乏特异性。因此,正确答案是B。
5、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是:
A、青霉素
B、红霉素
C、氨基糖甘类抗生素+2,3代头抱
D、耐青霉素酶的半合成青霉素
答案:C
解析:克雷伯杆菌肺炎是由克雷伯杆菌引起的肺部感染,其治疗需选择对该菌敏感
的抗生素。青霉素和红霉素对克雷伯杆菌的抗菌活性较弱,不是首选。耐青霉素酶的半
合成青霉素主要用于耐青霉素的葡萄球菌感染,对克雷伯杆菌效果亦不佳。而氨基糖苗
类抗生素联合2,3代头泡对克雷伯杆菌有较好的抗菌效果,是克雷伯杆菌肺炎的首选治
疗药物。
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