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护理骨干考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也有助于预防压疮，但不是最关键的。举一反三：对于预防其他因局部受压导致的问题，如石膏固定时的压疮预防，同样要注意定时调整固定的松紧度，解除局部压力。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：目前心肺复苏指南规定，胸外心脏按压的频率为100-120次/分。掌握这个频率对于有效进行心肺复苏至关重要。类似的知识点还有，按压深度成人至少5厘米且不超过6厘米。在实际操作场景中，无论是医院内还是院外急救，准确的按压频率都能提高患者的复苏成功率。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位并头低足高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，从而防止发生严重的并发症。在护理操作中，很多情况都需要根据不同的病情和问题采取特定的体位，比如咯血患者应采取患侧卧位，防止血液流入健侧肺。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.安眠药

C.浓硫酸

D.灭鼠药

答案：C

解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃可能会导致胃穿孔等严重后果，所以禁忌洗胃。而敌敌畏、安眠药、灭鼠药中毒在合适的时间内一般可以进行洗胃。在处理中毒患者时，要准确判断毒物性质，选择正确的处理方式。对于其他腐蚀性毒物，如强碱等，同样不能洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。护理级别划分是根据患者病情和自理能力来确定的，不同级别护理有不同的护理要求和观察频次。

2.下列哪些属于基础护理的内容（）

A.病情观察

B.生命体征测量

C.口腔护理

D.饮食护理

答案：ABCD

解析：基础护理内容包括病情观察、生命体征测量、口腔护理、饮食护理等。病情观察可以及时发现患者病情变化；生命体征测量是评估患者健康状况的重要指标；口腔护理能保持口腔清洁，预防感染；饮食护理有助于患者恢复体力。基础护理是护理工作的重要组成部分，贯穿于患者住院的全过程。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置；取无菌物品时，必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在临床护理操作中，严格遵循无菌技术原则是预防医院感染的重要措施。例如在进行静脉穿刺、换药等操作时都要严格执行无菌原则。

4.下列哪些是糖尿病患者常见的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC

解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都是糖尿病患者常见的慢性并发症。低血糖症属于糖尿病的急性并发症。糖尿病慢性并发症严重影响患者的生活质量和预后，护理人员要加强对糖尿病患者慢性并发症的监测和护理。对于糖尿病肾病患者，要注意监测肾功能和蛋白尿情况；对于糖尿病视网膜病变患者，要提醒患者定期眼科检查。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可防止鼻黏膜长期受压，降低感染等并发症的发生。在实际操作中，要注意更换胃管的时间和方法，确保操作安全、有效。比如更换胃管前要向患者解释目的，取得配合。

2.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

解析：测量血压时