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导尿管护理及相关尿路感染预防知识及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）内发生的泌尿系统感染。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。这是基于临床研究和感染发生的时间规律所确定的标准，在这个时间段内发生的感染与导尿管的使用有较高的相关性。

2.长期留置导尿管患者更换导尿管的时间间隔通常为（）。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：D

解析：一般情况下，长期留置导尿管患者每4周更换导尿管。这是为了减少导尿管表面生物膜的形成，降低感染的风险。如果更换时间过短，会增加患者的痛苦和感染的机会；更换时间过长，则生物膜形成会更为严重，增加尿路感染的可能性。

3.以下关于导尿操作的描述，错误的是（）。

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前充分消毒尿道口

C.导尿管插入深度为男性18-20cm，女性4-6cm

D.导尿过程中若导尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入

答案：C

解析：导尿管插入深度男性为20-22cm，女性为4-6cm。A选项，严格遵守无菌操作原则是预防导尿管相关尿路感染的关键，能避免细菌等病原体的侵入；B选项，操作前充分消毒尿道口可减少尿道口周围的细菌数量；D选项，若导尿管误入阴道，阴道内存在大量细菌，为防止感染，应更换导尿管重新插入。

4.留置导尿管患者的尿道口护理频率为（）。

A.每天1次

B.每天2次

C.每周1次

D.每周2次

答案：B

解析：留置导尿管患者应每天进行2次尿道口护理。这样可以及时清除尿道口周围的分泌物和细菌，保持尿道口的清洁，降低感染的风险。

5.为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应（）更换。

A.每天

B.每周1-2次

C.每周3次

D.每2周1次

答案：B

解析：集尿袋应每周更换1-2次。集尿袋是尿液收集的容器，长时间使用会滋生细菌，定期更换可以减少细菌滋生的机会，从而预防尿路感染。

6.留置导尿管患者鼓励多饮水的目的是（）。

A.补充水分

B.增加尿量，自然冲洗尿道

C.促进新陈代谢

D.防止便秘

答案：B

解析：留置导尿管患者鼓励多饮水，主要是为了增加尿量，通过尿液的自然冲洗作用，将尿道内的细菌等病原体冲出体外，减少细菌在尿道内停留和繁殖的机会，从而预防尿路感染。

7.以下哪种情况不需要立即拔除导尿管（）。

A.患者出现严重的尿路感染

B.导尿管堵塞

C.患者病情稳定，可自行排尿

D.导尿管留置时间达到1周

答案：D

解析：导尿管留置时间达到1周并不一定需要立即拔除。A选项，患者出现严重的尿路感染，继续留置导尿管会加重感染，应立即拔除；B选项，导尿管堵塞会影响尿液排出，需要及时处理，通常需拔除导尿管重新置管；C选项，患者病情稳定，可自行排尿，导尿管已无必要留置，应拔除。

8.导尿操作时，润滑导尿管前端使用的润滑剂是（）。

A.凡士林

B.石蜡油

C.无菌液状石蜡

D.甘油

答案：C

解析：导尿操作时，应使用无菌液状石蜡润滑导尿管前端。凡士林、石蜡油等可能不是无菌的，容易将细菌带入尿道引起感染；甘油一般不用于导尿管润滑。

9.以下关于导尿管相关尿路感染的病原菌，最常见的是（）。

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：A

解析：在导尿管相关尿路感染中，大肠埃希菌是最常见的病原菌。它是肠道内的正常菌群，在导尿等操作过程中容易污染尿道并引发感染。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等也可引起感染，但相对较少见。

10.留置导尿管患者的尿液引流装置应低于（），防止尿液逆流。

A.膀胱水平

B.耻骨联合水平

C.尿道口水平

D.会阴部水平

答案：A

解析：留置导尿管患者的尿液引流装置应低于膀胱水平，这样可以利用重力作用使尿液顺利流入引流装置，防止尿液逆流回膀胱，减少感染的风险。

11.导尿操作时，女性患者消毒顺序为（）。

A.由外向内，自上而下

B.由内向外，自上而下

C.由外向内，自下而上

D.由内向外，自下而上

答案：B

解析：女性患者导尿操作时，消毒顺序是由内向外，自上而下。这样可以保证消毒从相对清洁的部位开始，逐步向周围扩散，减少细菌污染的机会。

12.为防止导尿管与集尿袋的接口处污染，应（）。

A.定期更换接口

B.保持接口处清洁干燥

C.用纱布包裹接口

D.用酒精浸泡接