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2025年医疗质量安全核心制度考试试题含答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.关于首诊负责制度的表述，正确的是：

A.首诊医师仅对本科疾病承担诊疗责任

B.患者非本科疾病需转科时，首诊医师无需参与病情交接

C.急危重症患者需转院时，首诊医师应评估转运风险并陪同

D.门诊患者首诊后未完成检查，后续就诊由分诊台重新分配医师

答案：C

解析：首诊负责制要求首诊医师对患者全程负责，急危重症患者转院需评估风险并陪同；非本科疾病需协调转诊并交接病情；未完成检查的患者应延续诊疗，避免重复分配。

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的要求，正确的是：

A.每周至少查房1次，每次至少查看5例患者

B.重点检查疑难、危重、大手术及新入院患者

C.查房记录由住院医师书写，无需上级医师审核

D.教学医院中，主任医师查房可由主治医师代替

答案：B

解析：主任医师（副主任医师）每周至少查房2次（三级医院），重点关注疑难、危重等患者；查房记录需上级医师审核；不可由主治医师代替。

3.关于会诊制度，下列哪项不符合要求？

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊受邀医师需在10分钟内到达现场

C.多学科会诊（MDT）由主管医师直接发起，无需科主任审批

D.外院会诊需经医院医疗管理部门同意并备案

答案：C

解析：MDT需经科主任或医疗管理部门审批，确保人员资质和流程规范；其他选项符合《医疗质量安全核心制度要点》要求。

4.分级护理制度中，关于特级护理的适用对象，错误的是：

A.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者

B.病情稳定但需严格卧床的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重、需24小时严密监护的患者；病情稳定但需严格卧床者属于一级护理范畴。

5.值班与交接班制度中，下列行为正确的是：

A.值班医师因用餐短暂离开病房，未告知其他值班人员

B.交接班时仅口头交接病情，未在病历中记录

C.危重症患者交接班时，交班医师与接班医师共同查看患者

D.护理人员交接班时，仅交接药品数量，未交接患者皮肤情况

答案：C

解析：值班期间不得脱岗；交接班需书面记录并双方签字；护理交接需包括患者整体状况（如皮肤、管道等）。

6.疑难病例讨论制度中，讨论范围不包括：

A.入院3天未明确诊断的患者

B.治疗效果不佳、病情进展的患者

C.非计划再次手术的患者

D.普通感冒患者

答案：D

解析：疑难病例讨论针对诊断困难、治疗效果差或病情复杂的患者，普通感冒不属于讨论范围。

7.急危重症患者抢救制度中，关于抢救记录的要求，正确的是：

A.抢救结束后2小时内补记，记录时间具体到分钟

B.仅需记录抢救措施，无需记录患者生命体征变化

C.由参与抢救的低年资医师单独完成记录

D.抢救过程中口头医嘱可在24小时内补记

答案：A

解析：抢救记录需在结束后6小时内补记（2023年修订版调整为2小时），记录时间精确到分钟；需包含生命体征、用药、操作等；口头医嘱需立即复述确认，抢救结束后即刻补记。

8.手术安全核查制度中，“三方核查”的参与人员是：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、患者家属、病房护士

C.麻醉医师、手术室护士、患者本人

D.医疗管理部门人员、手术医师、麻醉医师

答案：A

解析：三方指手术医师、麻醉医师、手术室护士，需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三次核查。

9.手术分级管理制度中，四级手术是指：

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：D

解析：手术分级：一级（低风险）、二级（一般风险）、三级（较高风险）、四级（高风险、复杂、难度大）。

10.新技术和新项目准入制度中，下列哪项无需重点评估？

A.技术安全性

B.患者经济负担

C.技术有效性

D.伦理合规性

答案：B

解析：准入评估重点为安全性、有效性、伦理合规性及技术人员资质，患者经济负担不属于技术准入核心评估内容（但需在临床应用中告知患者）。

11.危急值报告制度中，“危急值”是指：

A.检查结果与正常范围有微小偏差

B.提示患者可能处