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临床护士职业能力测试题及答案2025版
一、单项选择题
1.下列哪种情况不属于医院感染()
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿经产道时获得的感染
C.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:D解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染的范畴。
2.采集血标本时,错误的操作是()
A.血清标本应避免震荡,防止溶血
B.全血标本采集后注入抗凝管,轻轻摇动
C.血培养标本应在使用抗生素前采集
D.生化检验标本在空腹时采集答案:A解析:血清标本应避免震荡防止产生泡沫,泡沫会影响检验结果,但血清标本不需要防止溶血,全血标本才需要防止溶血。全血标本采集后注入抗凝管,需轻轻摇动使血液与抗凝剂充分混匀;血培养标本应在使用抗生素前采集,以提高培养的阳性率;生化检验标本一般在空腹时采集,可减少饮食对检验结果的影响。
3.输液过程中出现空气栓塞,应使患者采取()
A.端坐位
B.左侧卧位并头低脚高
C.右侧卧位并头低脚高
D.半坐卧位答案:B解析:输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高,此体位可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
4.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,呼吸急促,该患者最可能出现的并发症是()
A.肺性脑病
B.心力衰竭
C.上消化道出血
D.休克答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,出现浅昏迷状态、球结膜水肿、口唇发绀等表现,最可能并发了肺性脑病。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等;上消化道出血主要表现为呕血、黑便等;休克主要表现为血压下降、面色苍白、四肢湿冷等。
5.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()
A.操作前半小时停止清扫地面
B.操作时手臂保持在腰部水平以上
C.无菌物品取出后未使用,应立即放回无菌容器内
D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:C解析:无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内,以防止污染。操作前半小时停止清扫地面,可减少空气中的尘埃;操作时手臂保持在腰部水平以上,可避免污染无菌区域;一份无菌物品仅供一位患者使用,可防止交叉感染。
6.患者,女,30岁,因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后患者回病房,护士应采取的卧位是()
A.去枕仰卧位6~8小时
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位答案:A解析:腰麻后患者应去枕仰卧位6~8小时,以防止脑脊液外漏导致头痛。屈膝仰卧位适用于腹部检查或导尿等;中凹卧位适用于休克患者;半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者等。
7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.巴比妥类答案:C解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时,在合适的情况下可进行洗胃。
8.患者,男,45岁,因急性心肌梗死入院。护士在给患者进行心电监护时,发现患者出现频发室性期前收缩,此时护士应首先采取的措施是()
A.通知医生
B.准备除颤器
C.给予利多卡因静脉注射
D.记录心电图答案:A解析:发现患者出现频发室性期前收缩,护士应首先通知医生,由医生根据患者的具体情况进行进一步的处理。准备除颤器一般用于心室颤动等严重心律失常;给予利多卡因静脉注射需要医生的医嘱;记录心电图可在通知医生后进行。
9.下列关于氧气吸入的叙述,错误的是()
A.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2时,即不可再用
B.持续吸氧的患者,鼻导管应每日更换1~2次
C.氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品
D.氧气表及螺旋口上应涂油润滑,以防止漏气答案:D解析:氧气表及螺旋口上不可涂油润滑,因为油类物质遇氧气会发生燃烧甚至爆炸。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止外界空气进入氧气筒内;持续吸氧的患者,鼻导管应每日更换1~2次,以防止感染;氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,以确保安全。
10.患者,女,28岁,产后第3天出现高热、寒战、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。该患者最可能的诊断是(
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