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脑血管病院前急救课件

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目录

01

脑血管病概述

02

急救前的评估

03

急救措施实施

04

急救设备与药物

05

院前转运指南

06

急救培训与教育

脑血管病概述

01

脑血管病定义

脑血管病是指脑部血管发生病变，导致脑组织损伤的一类疾病，包括脑卒中、脑动脉硬化等。

脑血管病的医学解释

脑血管病主要分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类，前者如脑梗死，后者如脑出血。

脑血管病的分类

常见类型及症状

如脑梗塞，表现为突发性言语不清、肢体无力或麻木，需紧急就医。

缺血性脑血管病

如脑出血，症状包括剧烈头痛、呕吐、意识障碍，需立即处理。

出血性脑血管病

症状类似中风但持续时间短，如单侧肢体无力，是中风的预警信号。

短暂性脑缺血发作

发病率与危害

脑血管病是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，尤其在老年人群中发病率高。

脑血管病的高发病率

脑血管病治疗和康复费用高昂，给患者家庭和社会医疗系统带来沉重经济压力。

脑血管病的经济负担

脑血管病可导致中风、偏瘫等严重后果，对患者的生活质量产生长期负面影响。

脑血管病的严重危害

01

02

03

急救前的评估

02

病情快速评估

通过询问和观察患者对问题的反应，评估其意识水平，如GCS评分。

意识状态检查

01

检查患者的呼吸频率、深度和节律，以及是否有呼吸困难的迹象。

呼吸功能评估

02

通过观察皮肤颜色、温度和脉搏，评估血液循环状态和可能的休克迹象。

循环系统检查

03

判断意识状态

通过大声呼唤患者的名字或轻拍肩膀，观察其是否有反应，判断意识水平。

呼唤反应测试

对患者施加疼痛刺激，如压迫胸骨，观察其对疼痛的反应，评估意识状态。

疼痛刺激测试

使用手电筒照射患者眼睛，观察瞳孔的收缩情况，以判断脑干功能和意识水平。

瞳孔对光反应

呼吸与循环监测

监测患者呼吸频率，正常成人应为每分钟12-20次，过快或过慢均需紧急处理。

评估呼吸频率

检查患者呼吸深度，浅呼吸或呼吸困难可能是呼吸衰竭的征兆，需立即采取措施。

观察呼吸深度

使用听诊器或心电监护仪检查心率和节律，异常心率如心动过速或过缓需及时干预。

监测心率和节律

观察皮肤颜色、温度和湿度，以及毛细血管充盈时间，评估循环状态是否良好。

评估循环状态

急救措施实施

03

稳定生命体征

确保患者呼吸道无阻塞，必要时进行气道清理或使用辅助呼吸设备。

保持呼吸道通畅

使用便携式设备监测患者的心率和血压，及时发现并处理异常情况。

监测心率和血压

对于有外伤出血的患者，应立即采取压迫止血措施，减少失血量。

控制出血

使用毯子或保温设备防止患者体温过低，特别是在寒冷环境中。

维持体温

给予适当的止痛药物或采取其他缓解疼痛的措施，减轻患者的痛苦。

缓解疼痛

正确体位摆放

对于昏迷患者，应将其置于复苏体位，即侧卧位，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。

昏迷患者体位

01

心肌梗塞患者应尽量保持安静，避免活动，可采取半坐卧位，以减轻心脏负担，缓解疼痛。

心梗患者体位

02

中风患者应避免头部剧烈活动，可采取平卧位，头部略抬高，以减少脑部压力，防止病情恶化。

中风患者体位

03

防止并发症

在脑血管病患者中，确保呼吸道无阻塞是预防吸入性肺炎等并发症的关键措施。

保持呼吸道通畅

在等待专业医疗救援时，避免不必要的搬动，以防加重脑血管病患者的病情或引发其他并发症。

避免过度搬动患者

及时监测和控制患者的血压与血糖水平，可有效减少脑血管病的二次损伤风险。

控制血压和血糖

急救设备与药物

04

必备急救设备

自动体外除颤器（AED）

AED是公共场所必备的急救设备，能指导非专业人员进行心肺复苏，挽救心脏骤停患者的生命。

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02

便携式氧气瓶

对于呼吸困难的患者，便携式氧气瓶能提供即时的氧气支持，维持生命体征，为后续治疗争取时间。

03

急救包

包含绷带、消毒剂、止血带等基础医疗用品，用于现场处理伤口和止血，防止感染。

常用急救药物

用于治疗心动过缓，提高心率，是心肺复苏中常用药物之一。

阿托品

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用于急性心肌梗死或心绞痛发作时，能迅速扩张冠状动脉，缓解症状。

硝酸甘油

02

在过敏性休克或心脏骤停时使用，能增强心肌收缩力，提升血压。

肾上腺素

03

使用方法与注意事项

确保安全环境下，识别无反应患者，进行胸外按压和人工呼吸，遵循正确的频率和深度。

心肺复苏(CPR)操作步骤

根据患者情况和药物说明书，正确计算剂量，选择合适的给药途径，如静脉注射或口服。

急救药物的剂量与给药途径

在紧急情况下，打开AED设备，按照语音提示进行操作，确保电极片正确贴放。

自动体外除颤器(AED)使用指南

使用前后对设备进行消毒，定期检查设备功能，确保在紧急情况下设备能够正常工作。

急救设备的消毒与维护

院前转运指南

05

转运前准备

评估患者状况

在转运前，急救人