医学课件-《创伤急救学》教学大纲汇编.pptx

医学课件-《创伤急救学》教学大纲汇编汇报人：XXX2025-X-X

目录1.创伤急救概述

2.创伤现场评估与处理

3.常见创伤类型与处理

4.创伤性失血与止血技术

5.脊柱与脊髓损伤的急救

6.烧伤的急救处理

7.中毒的急救处理

8.创伤急救中的药物应用

01创伤急救概述

创伤的定义与分类创伤定义创伤是指人体组织受到外力作用而造成的结构完整性破坏或功能障碍，根据损伤的程度可分为轻微伤、轻伤、重伤和致命伤四类，其中轻微伤是指皮肤、黏膜或浅层组织受损，轻伤是指肌肉、肌腱、韧带或内脏器官受损，重伤是指严重内脏器官损伤或多发性损伤，致命伤则可能导致生命危险。分类标准创伤的分类标准主要包括损伤的部位、性质、程度和严重性。损伤部位分为头部、颈部、躯干、四肢等；损伤性质分为闭合性损伤和开放性损伤，闭合性损伤是指皮肤完整，如挫伤、扭伤等；开放性损伤是指皮肤破裂，如切割伤、撕裂伤等；损伤程度则根据损伤范围和深度分为浅表性损伤、深部损伤和穿透性损伤；严重性则根据损伤对生命安全的影响程度进行评估。常见类型常见的创伤类型包括跌倒伤、碰撞伤、压榨伤、刺伤、切割伤、火器伤等。其中跌倒伤是最常见的创伤类型，尤其在老年人群中；碰撞伤多见于交通事故、运动伤害等；压榨伤常见于挤压事故，如被重物压住；刺伤和切割伤多由锐器所致；火器伤则由枪械、爆炸物等造成。这些创伤类型在急救处理时需要根据具体情况进行相应的处理措施。

创伤急救的基本原则优先处理在创伤急救中，应优先处理危及生命的紧急情况，如心跳骤停、大出血、呼吸困难等。急救人员需迅速评估伤情，对生命体征进行监测，确保伤员的生命安全。稳定伤员在急救过程中，应尽量稳定伤员情绪，避免不必要的移动。对于骨折或关节脱位等情况，应立即进行固定，减少伤员痛苦，防止二次损伤。全面评估在急救完成后，应对伤员进行全面评估，包括生命体征、意识状态、疼痛程度等。评估结果将指导后续的救治措施，如需要转诊则需根据评估结果选择合适的医疗机构。

创伤急救的流程与步骤现场评估到达现场后，首先对现场环境进行安全评估，确保无安全隐患。同时，快速观察伤员情况，初步判断伤情，如发现伤员有生命危险，应立即进行急救。现场评估时间不宜超过30秒。呼叫支援若伤员情况紧急，应立即呼叫急救中心或拨打120求助。在等待救护车到来的过程中，持续对伤员进行观察和急救。呼叫支援时，准确提供伤员信息、地点和联系方式，以便急救人员迅速到达。基本生命支持伤员到达安全区域后，立即进行基本生命支持，包括检查呼吸、心跳、意识等生命体征。如发现伤员无呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏（CPR）。在急救过程中，密切观察伤员反应，如情况好转，应继续进行观察和救护。

02创伤现场评估与处理

现场安全评估环境检查到达现场后，首先要迅速检查周围环境是否安全，包括是否有潜在的危险因素，如火灾、爆炸、有毒气体泄漏、电线裸露等。环境检查应在10秒内完成，确保救援人员的安全。现场疏散如现场存在火灾、有毒气体等危险，应立即组织人员疏散。在疏散过程中，要确保伤员得到妥善安置，避免在疏散过程中发生二次伤害。疏散指令下达后，应在30秒内完成伤员的转移。交通管制在伤员周边设置警示标志，进行交通管制，防止无关人员进入现场，影响救援工作。交通管制区域应保持在伤员周围100米范围内，确保救护车辆和人员能够迅速到达现场。

伤员评估与分类快速评估伤员到达现场后，需在30秒内进行快速评估，判断伤员是否有意识、呼吸和心跳。评估内容包括意识状态、呼吸频率、心跳速率等生命体征，以确定伤员的紧急程度。分类标准根据伤员的紧急程度，将其分为四个等级：A类（立即救治）、B类（紧急救治）、C类（延迟救治）和D类（非救治）。A类伤员需立即进行救治，B类伤员需尽快救治，C类伤员可延迟救治，D类伤员无需救治。现场标记在评估过程中，应对伤员进行标记，如用红色标记表示A类伤员，蓝色标记表示B类伤员，黄色标记表示C类伤员。标记有助于救援人员快速识别伤员，提高救治效率。

现场急救措施止血与包扎对于开放性伤口，应立即进行止血，使用止血带或直接压迫伤口。包扎时注意不要过紧，以免影响血液循环。止血时间不宜超过5分钟，以免延误后续救治。骨折固定遇到骨折情况，应立即进行固定，使用夹板或硬纸板等材料，避免骨折端移动。固定时，应尽量保持伤肢于受伤时的位置，减少疼痛和损伤。固定时间不宜过长，以免造成局部血液循环障碍。心肺复苏如发现伤员心跳或呼吸停止，应立即进行心肺复苏（CPR）。成人CPR时，每进行30次胸外按压后，进行2次口对口呼吸。儿童和婴儿的按压和呼吸次数需根据年龄和体重进行调整。

03常见创伤类型与处理

颅脑创伤症状识别颅脑创伤常见症状包括意识障碍、头痛、恶心、呕吐、言语不清等。若伤员出现昏迷超过30分钟、持续头痛加剧或视力模糊，应立即考虑颅脑创伤的可