20例外伤性开放性小腿骨折术后继发慢性骨髓炎的因果关系分析.pdfVIP

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20例外伤性开放性小腿骨折术后继发慢性骨髓炎的因果

关系分析

张鹏柳淑琴张长银（通讯作者）

安徽秋江司法鉴定所，安徽池州247100

摘要：目的：分析外伤性开放性小腿骨折术后继发慢性骨髓炎的因果关系。方法：回顾我所鉴定的2019年1月

至2021年4月的20例外伤性开放性小腿骨折术后继发慢性骨髓炎患者病例（观察组）和20例未继发慢性骨髓

炎患者病例（对照组），进行分析总结。结果：经对比分析，20例患者术后继发慢性骨髓炎，其中6例为开放性

骨折伤口污染严重，3例为异体骨排异反应，3例为局部软组织损伤严重，2例为手术时间过长，2例为术后创面

发生血肿，2例在血肿最严重时行手术治疗，1例为合并血管损伤肌体虚弱，1例为高龄抵抗力弱。结论：外伤性

开放性小腿骨折术后继发慢性骨髓炎与骨创面细菌感染、局部软组织损伤、血肿、异体骨排异、手术时机与时长、

患者自身抵抗力有关。

关键词：外伤性开放性小腿骨折；骨折术后；慢性骨髓炎；因果关系

中图分类号：R730.5文献标识码：A

Analysisofthecausalityofchronicosteomyelitis

secondaryto20casesoftraumaticopencalffractures

（）

ZhangPengLiuShuqinZhangChangyinCorrespondingauthor

AnhuiQiujiangjudicialexpertiseInstitute,AnhuiChizhou247100

Abstract：Objective:Toanalyzethecausalityofchronicosteomyelitisaftertraumaticopencalffractures.Methods:A

reviewof20casesoftraumaticopencalffractures(observationgroup)and20casesofnon-secondarychronic

osteomyelitis(observationgroup)identifiedbyusfromJanuary2019toApril2021(Controlgroup),analyzeand

summarize.Results:Aftercomparativeanalysis,20patientshadsecondarychronicosteomyelitisafteroperation,of

which6hadsevereopenfracturewoundcontamination,3hadallogeneicbonerejection,3hadseverelocalsofttissue

damage,and2hadsurgerytime.Toolong,2caseshadhematomaonthewoundafteroperation,2casesweretreatedwith

surgerywhenthehematomawasthemostsevere,1casewasweakenedwithvascularinjury,and1casewaselderlywith

weakresistance.Conclusion:Chronicosteomyelitisaftertraumaticopencalffracturesisrelat