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导尿的考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使（）

A.耻骨下弯消失

B.耻骨前弯消失

C.尿道膜部扩张

D.尿道三个狭窄都消失

E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失

答案：B

解析：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。耻骨下弯是恒定的，不能消失。尿道膜部为尿道狭窄部位，不会因提起阴茎而扩张。尿道的三个狭窄分别是尿道内口、膜部和尿道外口，也不会因提起阴茎而消失。

2.导尿操作中，下列步骤错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前向患者解释操作目的

C.患者取屈膝仰卧位

D.导尿管插入深度为4-6cm

E.如误插入阴道，应立即拔出重新插入

答案：E

解析：如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是立即拔出原导尿管重新插入，以防止污染导尿管，增加泌尿系统感染的机会。其他选项都是导尿操作中的正确步骤，严格遵守无菌操作原则可预防感染；操作前向患者解释操作目的可取得患者配合；屈膝仰卧位可使会阴部充分暴露；女性导尿管插入深度一般为4-6cm。

3.留置导尿患者的护理，错误的是（）

A.保持引流通畅

B.每日更换集尿袋

C.每周更换导尿管一次

D.鼓励患者多饮水

E.每周进行一次膀胱冲洗

答案：E

解析：膀胱冲洗的频率应根据患者的具体情况而定，一般不需要每周固定进行一次。保持引流通畅可防止尿液反流和堵塞；每日更换集尿袋可减少细菌滋生；每周更换导尿管一次可降低感染的风险；鼓励患者多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用。

4.导尿时为固定导尿管，向气囊内注入的液体量应为（）

A.5-10ml

B.10-15ml

C.15-20ml

D.20-25ml

E.25-30ml

答案：C

解析：向气囊内注入15-20ml无菌生理盐水可起到固定导尿管的作用，注入量过少可能导致导尿管容易脱出，注入量过多可能会引起患者不适或损伤尿道。

5.为女性患者导尿时，导尿管插入的长度是（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.6-8cm

D.8-10cm

E.10-12cm

答案：B

解析：女性尿道短而直，导尿管插入深度一般为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm以确保导尿管在膀胱内。

6.下列关于导尿的目的，错误的是（）

A.为尿潴留患者解除痛苦

B.协助临床诊断

C.为膀胱肿瘤患者进行化疗

D.为盆腔手术患者术前准备

E.为休克患者准确记录尿量

答案：C

解析：导尿主要用于为尿潴留患者解除痛苦、协助临床诊断（如留取尿标本等）、为盆腔手术患者术前排空膀胱以避免术中损伤、为休克患者准确记录尿量以观察病情等。为膀胱肿瘤患者进行化疗一般是通过膀胱灌注等专门的治疗方法，而不是导尿的目的。

7.导尿过程中，若患者出现剧烈疼痛，应（）

A.继续插入导尿管

B.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入

C.拔出导尿管，重新更换后插入

D.立即拔出导尿管，报告医生

E.用注射器向尿道内注入少量润滑剂后继续插入

答案：B

解析：导尿过程中患者出现剧烈疼痛，可能是由于患者紧张或导尿管刺激尿道所致。此时应稍停片刻，嘱患者深呼吸，以缓解紧张情绪，再缓慢插入导尿管，避免强行插入导致尿道损伤。若疼痛持续不缓解或出现其他异常情况，再考虑拔出导尿管并报告医生。

8.留置导尿期间，为防止泌尿系统感染，下列措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.集尿袋应低于膀胱高度

C.每天更换导尿管

D.鼓励患者多饮水

E.每周做尿常规检查一次

答案：C

解析：频繁更换导尿管会增加尿道损伤和感染的机会，一般每周更换导尿管一次即可。保持尿道口清洁可减少细菌滋生；集尿袋低于膀胱高度可防止尿液反流；鼓励患者多饮水可起到自然冲洗尿路的作用；每周做尿常规检查一次可及时发现泌尿系统感染的迹象。

9.为男性患者导尿时，遇有阻力，首先应考虑（）

A.导尿管误入直肠

B.导尿管过细

C.导尿管过粗

D.尿道狭窄

E.患者精神紧张

答案：D

解析：男性尿道有三个狭窄，在导尿过程中遇有阻力，首先应考虑尿道狭窄的可能。导尿管误入直肠可通过观察导尿管插入的部位和引出物判断；导尿管过细或过粗一般不是导致阻力的主要原因；患者精神紧张可能会引起尿道括约肌收缩，但通常不会造成明显的阻力。

10.导尿后第一次放尿不宜超过（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：C

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，导尿后第一次放尿不宜超