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临床药物治疗习题及答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.下列说法错误的是

A、吸烟者尽可能戒烟，戒烟越早越好

B、尼古丁替代疗法无法提高长期戒烟率

C、不在禁止吸烟场所吸烟

D、创建无烟家庭，保护家人免受二手烟危害

正确答案：B

答案解析：尼古丁替代疗法是一种帮助吸烟者戒烟的有效方法，它可以缓解戒烟过程中的戒断症状，从而提高长期戒烟率。选项A，吸烟者尽早戒烟对健康有益；选项C，不在禁止吸烟场所吸烟是基本的行为准则；选项D，创建无烟家庭能保护家人免受二手烟危害，这些说法都是正确的。

2.与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡

A、红霉素

B、克拉霉素

C、克林霉素

D、四环素

E、罗红霉素

正确答案：B

答案解析：克拉霉素是治疗胃溃疡常用的三联疗法药物之一，常与奥美拉唑、替硝唑联合使用。

3.胃肠道最常见的功能性疾病为

A、神经性嗳气

B、神经性厌食

C、神经性呕吐

D、肠易激综合征

正确答案：D

答案解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病，是胃肠道最常见的功能性疾病。神经性呕吐、神经性嗳气、神经性厌食虽也属于功能性胃肠病，但不如肠易激综合征常见。

4.患者,女，25岁,未婚。近一个月因多食、多汗、消瘦，伴有乏力、心悸就诊。查体见双手震颤，心率104次/min。化验结果TSH0.1mU/L，FT3、FT4明显升高，肝肾功能正常。医生诊断为甲亢。首选的方案是

A、补充营养、注意休息，首选甲巯咪唑

B、手术

C、避免服用富碘食物，服用碳酸锂治疗

D、大剂量碘化钾

E、放射性碘

正确答案：A

答案解析：补充营养、注意休息，首选甲巯咪唑。该患者诊断为甲亢，且肝肾功能正常，甲巯咪唑是治疗甲亢的常用药物，可作为首选。补充营养、注意休息是一般的辅助措施。大剂量碘化钾仅在手术前等特定情况短时间使用；放射性碘一般不作为初始治疗；手术适用于有手术适应证等情况，不是首选；避免服用富碘食物是正确的，但碳酸锂主要用于对抗甲状腺激素的释放，一般不单独作为甲亢的首选治疗方案。

5.餐前15~20min服用的药

A、雷尼替丁

B、莫沙必利

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、甲硝唑

正确答案：B

答案解析：莫沙必利为促胃肠动力药，应在餐前15～20分钟服用，可促进胃排空，改善消化不良症状。奥美拉唑、雷尼替丁是抑酸剂，一般在早餐前或睡前服用；甲硝唑多在餐后服用以减轻胃肠道反应；硫糖铝为胃黏膜保护剂，需在餐前1小时或睡前服用。

6.抗菌药

A、山莨菪碱

B、蒙脱石

C、甲氧氯普胺

D、黄连素

E、复方嗜酸乳杆菌片

正确答案：D

7.上述方案中“H”代表的是何种药物

A、链霉素

B、异烟肼

C、乙胺丁醇

D、利福平

E、吡嗪酰胺

正确答案：B

8.该患者在急性加重期应首选的药物是

A、盐酸氨溴索口服液

B、福莫特罗气雾剂

C、沙丁胺醇气雾剂

D、噻托溴铵粉雾剂

E、吸入型糖皮质激素

正确答案：C

答案解析：沙丁胺醇气雾剂为短效β?受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛，是哮喘急性发作的首选药物。在急性加重期可快速改善症状，该患者处于急性加重期，所以应首选沙丁胺醇气雾剂。吸入型糖皮质激素主要用于长期控制哮喘；噻托溴铵粉雾剂用于稳定期慢性阻塞性肺疾病等；福莫特罗气雾剂虽也是长效β?受体激动剂，但不是急性加重期首选；盐酸氨溴索口服液主要是祛痰作用，不是缓解急性症状的首选。

9.能竞争DNA聚合酶抗病毒药的是()

A、阿昔洛韦

B、利巴韦林

C、拉米夫定

D、碘苷

E、金刚乙胺

正确答案：A

答案解析：阿昔洛韦在体内被病毒编码的胸苷激酶磷酸化为单磷酸阿昔洛韦，再经细胞酶作用转化为二磷酸阿昔洛韦和三磷酸阿昔洛韦。三磷酸阿昔洛韦对病毒DNA聚合酶具有强大的抑制作用，能抑制病毒DNA的合成。利巴韦林的抗病毒机制主要是抑制次黄嘌呤核苷脱氢酶，阻断肌苷酸转变为鸟苷酸，从而抑制病毒核酸的合成。拉米夫定是一种核苷类似物，主要通过抑制乙肝病毒的逆转录酶来抑制病毒复制。碘苷竞争性抑制胸苷酸合成酶，阻止病毒DNA的合成。金刚乙胺主要作用于甲型流感病毒，通过抑制病毒脱壳和核酸释放来发挥抗病毒作用。所以能竞争DNA聚合酶抗病毒的是阿昔洛韦。

10.硝酸甘油可迅速缓解心绞痛急性发作症状的剂型是

A、皮肤贴片

B、颗粒剂

C、口腔气雾剂

D、胶囊剂.

E、舌下含片

正确答案：E

答案解析：硝酸甘油舌下含片可迅速缓解心绞痛急性发作症状。舌下含服能使药物迅速通过舌下黏膜吸收进入血液循环，避免了首过效应，起效快，能快速缓解心绞痛发作时的症状。而颗粒剂、口腔气雾剂、皮肤贴片、胶囊剂等剂型起效相对较慢，不能像舌下含片那样迅速缓解急性发作症状。

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

1.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒

A、礼节性接吻.