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医学课件-简述腹部损伤手术探查的顺序。

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.腹部损伤手术探查概述

2.探查顺序及方法

3.探查重点部位

4.探查肝、脾、肾

5.探查盆腔脏器

6.探查腹膜后脏器

7.探查过程中的注意事项

8.探查结果的评估与处理

01

腹部损伤手术探查概述

腹部损伤的分类

开放性损伤闭合性损伤

开放性损伤是指腹壁皮肤及腹膜破损，闭合性损伤是指腹壁皮肤完整，但腹

腹腔与外界相通，如刀刺伤、枪弹伤内脏器受损，如内脏破裂、内脏挫伤

等。这类损伤占腹部损伤的15%左右，等。这类损伤占腹部损伤的85%左右，

严重时可导致大量失血和感染。是腹部损伤中最常见的类型。

穿透性损伤

穿透性损伤是指由锐器或火器造成的

腹部穿透伤，如枪弹伤、刀刺伤等。

这类损伤常伴随内脏破裂，出血量大，

病情危重，死亡率高，可达20%以上。

腹部损伤的探查原则

全面探查顺序进行仔细检查

对腹部损伤患者进行手术探查时，探查应按照一定的顺序进行，通在探查过程中，应仔细检查每个

应全面细致，避免遗漏任何可能常先探查腹膜后脏器，如胰腺、脏器的形态、大小、色泽、质地

的损伤部位。探查范围应包括所肾上腺等，再探查腹腔脏器，如等，注意有无出血、破损、穿孔

有可能受损的脏器，如肝、脾、胃、脾、肝、肠等。这种顺序有等情况。对于可疑的部位，应进

胃、肠、胰腺等，确保诊断的准助于避免损伤未探查到的脏器。行详细的探查，必要时进行活检，

确性。以明确诊断。

探查前的准备

术前评估

对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、腹部体征、影像学检查

等，以确定手术的必要性和可行性。评估应包括患者的年龄、性别、

体重、受伤程度等数据。

术前准备

术前准备包括皮肤准备、肠道准备、输血准备等。皮肤准备需剃除手

术区域毛发，肠道准备通常包括禁食禁饮、清洁灌肠等，以确保手术

区域清洁。

器械检查