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2025年多重耐药菌感染的预防与控制试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2025年国家卫生健康委《多重耐药菌医院感染防控技术指南》中，对“多重耐药菌（MDRO）”的定义修订为对几类及以上抗菌药物同时耐药的细菌？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

2.下列哪种细菌不属于2025年重点监测的MDRO？

A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌（ESBLs）

D.对三代头孢菌素敏感的大肠埃希菌

3.某ICU患者检出耐万古霉素肠球菌（VRE），其床单元环境表面消毒应首选以下哪种消毒剂？

A.含氯消毒液（500mg/L）

B.含氯消毒液（1000mg/L）

C.75%乙醇

D.季铵盐类消毒剂

4.2025年新版手卫生规范中，接触MDRO感染患者后，若手部无明显污染，应优先选择？

A.流动水洗手

B.速干手消毒剂消毒

C.先洗手再消毒

D.戴手套替代手卫生

5.MDRO感染患者的隔离措施中，“接触隔离”的标识颜色为？

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

6.关于MDRO患者使用后的复用器械处理，错误的是？

A.双层黄色垃圾袋封闭转运

B.先消毒后清洗

C.采用压力蒸汽灭菌

D.与普通器械分批次处理

7.2025年推荐的MDRO主动筛查标本首选是？

A.痰液

B.尿液

C.直肠拭子

D.血液

8.某科室连续3例患者检出同型MRSA，应启动的防控措施不包括？

A.限制该科室新患者收入

B.全员医务人员手卫生依从性核查

C.环境表面采样监测

D.追溯感染源（如共用器械、护理操作）

9.对MDRO定植患者的管理，核心原则是？

A.与感染患者同等防控

B.仅需加强手卫生

C.无需隔离

D.减少侵入性操作即可

10.2025年更新的“抗菌药物分级管理”中，MDRO感染经验性治疗时，应优先参考？

A.科室常规用药习惯

B.本院细菌耐药监测数据

C.患者既往用药史

D.医师个人经验

11.下列哪项不属于MDRO传播的主要途径？

A.医务人员手接触传播

B.空气飞沫传播

C.污染的医疗器械

D.患者间共用物品

12.新生儿病房发现1例CRE感染患儿，其母亲陪护管理要求是？

A.限制陪护人数≤1人

B.无需培训陪护手卫生

C.允许陪护接触其他患儿

D.陪护可随意进出病房

13.MDRO环境监测采样时，应重点关注的高频接触表面不包括？

A.床栏

B.床头柜

C.空调出风口

D.监护仪按钮

14.2025年新增的MDRO防控技术中，“智能消毒机器人”的主要优势是？

A.降低人工成本

B.实现无人化、全覆盖消毒

C.替代含氯消毒液

D.仅用于终末消毒

15.对长期留置导尿管的MDRO感染患者，预防尿路感染的关键措施是？

A.每日膀胱冲洗

B.定期更换导尿管

C.保持引流通畅，避免不必要的操作

D.常规使用抗菌药物膀胱灌注

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.2025年MDRO防控“四早”策略包括？

A.早发现

B.早报告

C.早隔离

D.早治疗

2.医务人员接触MDRO患者时，需采取的个人防护措施有？

A.戴手套

B.穿隔离衣（可能污染时）

C.戴护目镜（体液喷溅时）

D.戴N95口罩

3.属于MDRO感染高危人群的是？

A.入住ICU≥7天患者

B.接受免疫抑制剂治疗者

C.近期使用广谱抗菌药物≥2周者

D.年龄＜3岁或＞80岁患者

4.环境清洁消毒的“五定原则”包括？

A.定区域

B.定人员

C.定方法

D.定频次

E.定标准

5.多学科MDRO防控团队应包含的成员有？

A.感染管理科

B.临床微生物室

C.药学部

D.护理部

6.关于MDRO患者病历管理，正确的是？

A.电子病历标注MDRO标识

B.纸质病历单独存放

C.检查申请单注明“接触隔离”

D.转运交接单记录防控要求

7.2025年推荐的MDRO快速检测技术包括？

A.基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF）

B.聚合酶链式反应（PCR