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重症肌无力护理查房课件
XX有限公司
汇报人：XX
目录
重症肌无力概述
01
重症肌无力的诊断
02
重症肌无力的治疗
03
重症肌无力的查房流程
06
重症肌无力的并发症
05
重症肌无力的护理要点
04
重症肌无力概述
PART01
疾病定义
自身免疫性疾病，肌肉易疲劳，活动后加重。
重症肌无力
发病机制
胸腺异常因素
胸腺增生或胸腺瘤导致自身抗体产生增加。
自身免疫异常
免疫系统攻击神经肌肉接头，致乙酰胆碱受体受损。
01
02
临床表现
上睑遮盖瞳孔，晨轻暮重
眼睑下垂
眼球转动不灵，表情僵硬
复视与表情少
咀嚼吞咽难，四肢无力
肌无力
重症肌无力的诊断
PART02
诊断标准
肌无力波动，晨轻暮重
临床表现
新斯的明试验、肌电图
专业检查
血液检测
乙酰胆碱受体抗体
辅助检查
检测抗体辅助诊断。
乙酰胆碱检测
评估神经肌肉传递功能。
神经电生理测试
鉴别诊断
01
炎症性肌病
重症肌无力与炎症性肌病症状相似，但炎症性肌病有肌肉压痛。
02
肌营养不良症
肌营养不良症起病隐匿，病程长，与重症肌无力症状有差异。
03
肉毒杆菌中毒
肉毒杆菌中毒会造成骨骼肌瘫痪，重症肌无力无此症状。
重症肌无力的治疗
PART03
药物治疗方案
用溴吡斯的明等，增加乙酰胆碱浓度，改善肌无力。
胆碱酯酶抑制
用他克莫司等，抑制异常免疫反应，减轻症状。
免疫抑制剂
手术治疗选择
针对胸腺异常患者，减少自身抗体生成。
胸腺摘除术
快速清除致病性抗体，适用于急性发作期。
血浆置换术
康复与支持治疗
运动疗法
通过渐进性肌肉活动增强肌力耐力
营养支持
高蛋白饮食及维生素B群辅助恢复
重症肌无力的护理要点
PART04
日常生活护理
保持患者作息规律，确保充足休息，避免过度劳累。
作息规律
调整饮食结构，保证营养均衡，避免影响病情的食物摄入。
饮食调整
症状管理
密切监测呼吸状况，预防呼吸衰竭。
呼吸监测
指导患者合理休息，避免过度劳累，缓解肌肉疲劳。
肌肉疲劳缓解
心理支持与教育
教育患者及家属了解重症肌无力，增强治疗信心。
疾病知识普及
提供情感支持，缓解患者及家属焦虑情绪。
心理疏导
重症肌无力的并发症
PART05
常见并发症
呼吸肌无力致通气障碍，危及生命。
呼吸衰竭
无力吐痰易致吸入性肺炎，使用呼吸机时风险增加。
肺部感染
并发症的预防
01
避免外伤感染
专人看护，保护意识不清患者，避免外伤，预防肺部感染。
02
保持呼吸道通畅
指导患者半卧位，及时吸痰，保持呼吸道通畅，预防窒息。
并发症的处理
胆碱酯酶抑制剂等控制症状，免疫抑制剂长期维持。
药物治疗
01
气管插管或机械通气，保障氧合，维持通气。
呼吸支持
02
重症肌无力的查房流程
PART06
查房前准备
提前掌握患者病史、症状及潜在风险。
了解患者病情
根据需求准备吸痰器、输液泵等，确保迅速应对。
准备护理工具
查房中的观察要点
密切观察体温、呼吸、心率、血压等，及时发现异常。
生命体征监测
采用六级分级法，定期评估患者肌肉收缩力量，记录变化。
肌力评估分级
关注患者情绪变化，及时给予心理疏导和支持。
心理状态评估
查房后的护理计划
根据患者病情制定个性化护理方案，关注患者需求。
个性化护理
定期评估患者状况，及时调整护理计划，确保效果。
定期评估调整
谢谢
汇报人：XX
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