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患者国际安全目标课件

第一章患者安全的全球背景与挑战

全球患者安全现状1.34亿年度不良事件每年低中收入国家医院发生的医疗不良事件总数260万死亡人数因医疗不良事件导致的年度死亡病例10%受伤比例高收入国家住院患者在医疗护理中受伤的比例

患者安全的重要性医疗质量基石患者安全是高质量医疗服务的核心基础，直接关系到医疗机构的信誉和患者的生命健康。安全的医疗环境是实现治疗目标的前提条件。生命健康保障不安全的医疗护理导致的可避免伤害，不仅严重影响患者的身体健康和生命安全，也给患者家庭带来巨大的心理创伤和经济负担。经济影响

每年数百万患者因医疗错误受害这一触目惊心的数字提醒我们，患者安全不是选择题，而是医疗工作的必答题。

全球患者安全行动计划（2021-2030）01制定背景由世界卫生组织（WHO）牵头，汇聚来自44个国家的顶级专家共同参与制定，代表了全球患者安全领域的最高水准和共识。02核心目标致力于消除可避免的患者伤害，在全球范围内实现安全、有效、尊重患者的高质量医疗护理服务。03实施框架设定了7大战略目标，为各国政府和医疗机构制定符合本国国情的患者安全行动计划提供科学指导和实践框架。

患者安全的六大指导原则患者及家属参与积极鼓励患者及其家属参与安全护理的全过程，发挥他们在安全监督中的重要作用。协作共赢促进医疗团队内部以及不同医疗机构之间的有效协作，共同构建安全医疗环境。数据驱动学习建立完善的数据收集和分析体系，通过科学数据指导安全改进决策和实践。证据转化为改进将科学研究证据有效转化为实际的安全改进措施，确保理论与实践的紧密结合。适应护理环境充分考虑不同医疗环境的特殊性，制定适应性强的安全管理策略和实施方案。科学与患者体验并重在追求科学严谨的同时，充分关注患者的主观体验和情感需求，实现技术与人文的平衡。

第二章国际患者安全目标（IPSG）详解国际患者安全目标是全球医疗机构提升患者安全水平的重要指导框架，为构建系统性的安全管理体系提供了科学依据。

IPSG简介制定机构由享誉全球的国际联合委员会（JCI）制定，代表了国际医疗质量与安全管理的最高标准，在世界各国医疗机构中得到广泛采用和认可。核心理念专注于医疗服务中最常见且最严重的患者安全问题，通过建立标准化的管理流程和系统性的解决方案来显著提升患者安全水平。IPSG的实施不仅提升了医疗质量，也为医疗机构获得国际认证、增强国际竞争力提供了重要支撑。

IPSG1：准确识别患者身份识别方式患者姓名（全名）出生日期身份证号码或医疗记录号住院号码应用场景药物给予前核对输血治疗前确认标本采集时验证各项治疗操作前预防效果有效防止因患者身份错误识别而导致的用药错误、输血不良反应、检查结果混淆等严重医疗安全事件。

IPSG2：改善沟通效率口头医嘱管理所有口头及电话医嘱必须进行书面记录，接收人员需要复述确认，确保信息传达的准确性和完整性。关键结果报告重要的诊断结果、检验异常值、影像学发现等关键信息必须及时、准确地报告给相关医疗人员。交接班沟通建立标准化的交接班沟通流程，采用结构化的沟通工具，减少信息遗漏和误解的风险。

IPSG3：提高高风险药物安全1政策制定建立明确的高风险药物识别、存放、标识和管理政策，确保每个环节都有明确的安全规范和操作指导。2危险药物控制严格管理浓缩电解质、胰岛素、抗凝药物等高危药物，防止因误用、过量使用而造成的严重不良后果。3人员培训持续培训医护人员识别高风险药物的能力，掌握正确的处理方法和应急处置措施，提升专业技能水平。

IPSG4：确保手术安全术前确认确认正确的手术部位核实手术程序和方案验证患者身份信息检查必要的医疗文件1手术部位标记在手术部位进行明确标记，并邀请患者参与确认过程，确保手术部位的准确性。2术前暂停程序手术开始前进行强制性的暂停程序，全体手术团队共同核对所有准备工作的完成情况。

IPSG5：减少医疗相关感染手卫生规范制定并严格执行世界卫生组织推荐的手卫生标准，包括正确的洗手时机、方法和持续时间，确保医护人员养成良好的手卫生习惯。感控指南采用国际公认的感染预防与控制指南，建立完整的感染防控体系，涵盖环境消毒、器械灭菌、隔离措施等各个方面。持续监测建立感染监测和报告系统，定期评估感染控制措施的有效性，根据监测结果持续改进防控策略和实施方案。

IPSG6：降低患者跌倒风险风险评估患者入院时进行全面的跌倒风险评估，包括年龄、疾病状况、用药情况、认知功能等多个维度，并定期进行复查更新。预防措施针对被识别为高风险的患者，采取个性化的预防措施，如加装床栏、提供防滑设备、增加巡视频次等。培训体系制定完善的跌倒防范政策和操作规程，持续培训医护人员掌握风险识别技能和预防措施的实施方法。

IPSG7（2021版新增）：预防手术错误1强化安全流程在原有手术安全基础上，进一步细