普外胃癌病人的护理查房赵亚楠[1].pptVIP

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普外胃癌病人的护

理查房赵亚楠

前列腺增生病人的护理

“三高”特点

胃癌(gastriccarcinoma)是我

国常见恶性肿瘤之一,2005年,胃

癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的

第三位。好发年龄在50岁以上,男

性发病率明显高于女性。

Contents

1胃癌相关学问

2简要病史

3术前护理

4术后护理

5健康宣教

环境和饮食因素

1、发病缘由

遗传因素

胃慢性疾病

3

幽门螺杆菌感染

5健康宣教

2、解剖结构

2

3

5健康宣教

3、转移方式

至锁骨上淋巴结时

干脆浸润淋巴转移称Virchow淋巴结

3

血行转移腹腔种植

5种植于卵巢称为

最常至肝,其次健是康肺宣教Krukenberg瘤

4、分型

I型:隆起型IIa型:浅表隆起型

3

IIb型:浅表平坦型IIc型:浅表凹陷型

5健康宣教

III型:凹陷型

一般资料:

患者南炳仁,男,52岁,职业农夫,

汉族,23014年9月25日步行入院。

5健康宣教

现病史:

患者自诉于入院前3月在进食干、硬食物

后出现噎3食感,无恶心、呕吐,无腹痛、

腹胀,大便无异样,现患者为进一步诊治,

遂就诊我院。2014年9月25日门诊以“胃

恶性肿瘤”收住。CT示肺大泡,肺间质纤

5健康宣教

维化。入院PE:T36.5℃P78次/分R18

次/分Bp114/78mmHgW50kg

既往病史:

无药物食物过敏史

无手术3外伤史

无家族遗传史及传染病史

有吸烟史

5健康宣教

诊断依据;

1、噎食感3月余

2、无阳3性体征

3、胃镜示贲门胃底癌(III型),慢性

萎缩性胃炎

5健康宣教

治疗要点:

术前嘱患者戒烟,请呼吸科会诊,会诊结果:

肺功能可耐受手术,纤维化明显,感染不解

除,手术3风险高。遵医嘱赐予左氧氟沙星、

多索茶碱、氨溴索、环磷酸腺苷、丙氨酰谷

氨酰胺、头孢哌酮钠主动备术,于10月8日

在全麻下行全胃切除术。

5健康宣教

健康史

心理

社会护理评估

状况

身体状况

焦虑与恐惊:与病人对癌症的恐惊,

担忧治疗效果和预后等有关

养分失调:与长期噎食感,消化吸取

不良及癌肿导致消耗增加等有关护理诊断

学问缺乏:缺乏疾病相关治疗及

护理学问

1.病人恐惊,焦虑减轻

2.养分可维持机体须要量护理目标

3.患者及家属对疾病学问有所

了解,能够协作护理

学问缺乏

养分失调

向患者讲解疾

应吃养分丰富、病相关学问

焦虑与恐惊易于消化、无

1、加强心理支持,

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