内科护理学模拟习题与答案.docxVIP

内科护理学模拟习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。可能的诊断是

A、甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、慢性甲状腺炎

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

正确答案：B

答案解析：该患者TSH正常，甲状腺功能正常，不是甲亢或甲减。患者18岁，甲状腺肿大，说明是青春期的正常表现，为单纯性甲状腺肿。

2.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是

A、劳累

B、情绪激动

C、心律失常

D、呼吸道感染

E、输液过多过快

正确答案：D

答案解析：以上因素均能诱发心力衰竭，但以呼吸道感染最常见。

3.男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是

A、左锁骨上淋巴结肿大

B、左上腹包块

C、腹部有胃型、蠕动波及振水音

D、腹肌紧张

E、肠鸣音消失

正确答案：C

答案解析：幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音，呕吐发酵酸性宿食，上腹痛。

4.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是

A、食欲不振

B、恶心、呕吐

C、腹水

D、乏力

E、肝轻度肿大

正确答案：C

答案解析：肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现，腹水是失代偿期最突出的表现，75%以上患者在此期会出现腹水。

5.患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是

A、肝炎

B、伤寒

C、结肠炎

D、斑疹伤寒

E、细菌性痢疾

正确答案：E

答案解析：选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便；选项伤寒为缓慢起病，第1周主要为发热，体温为阶梯形上升，在极期才有明显高热、胃肠道症状；选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛，粘液脓血便，但一般没有里急后重感，也很少出现持续高热；选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹，伴有中枢神经系统症状，消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热，有腹泻、腹痛、痢疾后重感，有粘液脓血便，与题干的症状、体征相符，故选细菌性痢疾。

6.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是

A、以踝内侧明显

B、以胫前部明显

C、以颜面部明显

D、以腰背部、骶尾部明显

E、以四肢明显

正确答案：D

答案解析：心源性水肿随体位改变而改变，分布在重心最低的部位。长期卧床的以腰背部、骶尾部明显。

7.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确

A、协助用药尽快将血压降至较低水平

B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高

D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E、保持大便通畅

正确答案：A

答案解析：高血压患者降压时要快速逐步控制性降压，不能尽快降至较低水平，以免影响重要靶器官的供血。

8.特发性血小板减少性紫癜

A、贫血和出血程度一致

B、贫血和出血程度不一致

C、有贫血而无出血

D、有出血而无贫血

E、无出血亦无贫血

正确答案：A

答案解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血，但贫血和出血程度不一致；特发性血小板减少性紫癜一般没有贫血，但当出血明显时，可有与出血程度一致的贫血。

9.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是

A、晨起僵硬

B、关节发红

C、局部发热

D、疼痛明显

E、肿胀明显

正确答案：A

10.肝硬化最危重的并发症是

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、上消化道大出血

正确答案：A

答案解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。

11.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案：C

答案解析：脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48h内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。

12.吡嗪酰胺

A、结核菌抑菌剂

B、结核菌全杀菌剂

C、结核菌半杀菌剂

D、对结核菌无影响

E、对末梢神经有损害

正确答案：C

答案解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用；吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；卡那霉素是抑菌剂。

13.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是

A、全身水肿

B、高血压

C、尿少

D、血尿

E、蛋白尿及透明管型尿

正确答案：D

答案解析：急性肾小球肾炎几乎100％有血尿，其中70％有肉眼血尿，红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血，所以曾称为急性