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2025年临床医学本科病理生理学试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.代偿性酸碱平衡紊乱

2.缺氧

3.休克

4.细胞凋亡

5.肝性脑病

二、选择题（每题1.5分，共30分，请将正确选项前的字母填在题干后的括号内）

1.关于低张性缺氧，下列描述错误的是：

A.动脉血氧分压降低

B.动脉血氧饱和度降低

C.血氧含量降低

D.氧容量正常

E.皮肤黏膜通常呈苍白色

2.下列哪种情况不属于发热的病因？

A.感染性因素

B.非感染性炎症

C.组织坏死与抗原-抗体反应

D.内分泌与代谢疾病

E.皮肤散热减少

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理特征是：

A.肺泡壁增厚伴纤维化

B.肺泡腔内大量浆液渗出

C.肺毛细血管内皮细胞显著增生

D.肺间质水肿明显

E.肺泡内巨噬细胞大量浸润

4.急性肾衰竭少尿期，最突出的电解质紊乱是：

A.高钙血症

B.高钠血症

C.高钾血症

D.高氯血症

E.低镁血症

5.休克时，微循环的变化顺序通常是：

A.微动脉收缩→毛细血管前阻力小动脉收缩→毛细血管后阻力小静脉收缩

B.毛细血管前阻力小动脉收缩→微动脉收缩→毛细血管后阻力小静脉收缩

C.微动脉收缩→毛细血管后阻力小静脉收缩→毛细血管前阻力小动脉收缩

D.毛细血管后阻力小静脉收缩→微动脉收缩→毛细血管前阻力小动脉收缩

E.毛细血管前阻力小动脉收缩→毛细血管后阻力小静脉收缩→微动脉收缩

6.DIC发生的主要机制是：

A.血小板破坏过多

B.凝血因子合成障碍

C.纤维蛋白溶解过度

D.内源性或外源性凝血系统被激活，导致全身微血管内广泛纤维蛋白沉积

E.抗凝物质产生过多

7.关于细胞凋亡的描述，错误的是：

A.是一个主动的、程序性的细胞死亡过程

B.细胞膜完整性好，溶酶体通常保持完整

C.常伴有炎症反应

D.细胞质浓缩，染色质边集

E.通过凋亡小体等形式清除细胞

8.高血压导致的心脏后负荷增加主要是指：

A.心室舒张末期压力升高

B.心室收缩末期压力升高

C.心肌收缩力增强

D.心率加快

E.心室壁张力增加

9.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是：

A.肺动脉高压

B.右心室后负荷过重

C.右心室前负荷过重

D.左心室收缩功能减退

E.肺毛细血管床破坏

10.肝性脑病发生的重要机制之一是：

A.肝细胞坏死导致胆红素生成过多

B.门体分流的建立导致肠源性毒物进入体循环

C.肝脏合成白蛋白能力显著下降

D.肝脏对雌激素的灭活能力增强

E.肝脏储存糖原能力下降

11.代谢性酸中毒时，细胞内的变化通常是：

A.H+向细胞外转移，细胞内K+向细胞外转移

B.H+向细胞外转移，细胞内K+向细胞内转移

C.H+向细胞内转移，细胞外K+向细胞内转移

D.H+向细胞内转移，细胞外K+向细胞外转移

E.H+不发生转移，细胞内外K+浓度不变

12.缺氧性缺氧时，主要改变的是：

A.血氧分压

B.血氧饱和度

C.血氧含量

D.血氧容量

E.以上都是

13.发热时，体温调节中枢的调定点通常：

A.升高

B.降低

C.不变

D.波动不定

E.以上都不对

14.关于缺血再灌注损伤，下列描述错误的是：

A.再灌注可减轻缺血性损伤

B.再灌注可导致氧自由基产生增加

C.再灌注可诱发钙超载

D.再灌注通常不会引起心律失常

E.润滑酸甘油等可减轻缺血再灌注损伤

15.水中毒的主要原因是：

A.摄入水分过多，而肾脏排水能力有限

B.血浆渗透压降低

C.抗利尿激素分泌过多

D.血容量不足

E.钠盐摄入不足

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述发热的生理性反应及其意义。

2.简述休克时微循环障碍的始动环节和主要表现。

3.简述高钾血症对心脏的主要毒