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医务人员职业暴露管理制度试题及答案

一、单选题

1.以下哪种情况属于职业暴露？

A.护士在工作中被患者用过的针头刺伤

B.医生与患者交谈时未佩戴口罩

C.护士在病房拖地时滑倒

D.医生在办公室被门夹伤手指

答案：A。职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。被患者用过的针头刺伤可能会接触到患者的血液等，有感染传染病等风险，属于职业暴露；B选项未佩戴口罩不一定就发生了暴露；C选项拖地滑倒和D选项在办公室被门夹伤不属于接触有毒有害物质或病原体的职业暴露情况。

2.发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施是？

A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜

B.直接包扎伤口

C.挤压伤口，尽量多挤出血液

D.不做任何处理，直接报告

答案：A。发生职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；不能直接包扎伤口，应先进行冲洗等处理，B错误；不能过度挤压伤口，以免增加感染机会，C错误；需要先进行局部处理再报告，D错误。

3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查。

4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即向（）报告。

A.家属

B.朋友

C.医院感染管理部门

D.卫生行政部门

答案：C。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即向医院感染管理部门报告，以便及时进行评估和处理。

5.以下哪种防护用品不属于标准预防的范畴？

A.口罩

B.护目镜

C.隔离衣

D.保暖手套

答案：D。标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。包括使用口罩、护目镜、隔离衣等；保暖手套不属于标准预防的防护用品。

二、多选题

1.职业暴露的途径包括（）

A.皮肤接触

B.粘膜接触

C.针刺伤

D.呼吸道吸入

答案：ABCD。职业暴露的途径有皮肤接触患者的血液、体液等污染物；粘膜接触如溅入眼睛等；针刺伤是常见的锐器伤暴露途径；呼吸道吸入含有病原体的气溶胶等都属于职业暴露途径。

2.发生职业暴露后，需要进行的评估内容包括（）

A.暴露源的情况

B.暴露的类型

C.暴露的程度

D.暴露者的免疫状态

答案：ABCD。发生职业暴露后，评估暴露源的情况（如是否为传染病患者、病原体类型等）、暴露的类型（如针刺伤、皮肤接触等）、暴露的程度（如伤口深浅、污染量等）以及暴露者的免疫状态（如是否接种过相关疫苗等），以便采取合适的处理措施。

3.标准预防的具体措施包括（）

A.手卫生

B.正确使用防护用品

C.安全注射

D.环境清洁消毒

答案：ABCD。标准预防的具体措施包括手卫生，这是预防感染的重要措施；正确使用防护用品如口罩、手套等；安全注射防止锐器伤等；做好环境清洁消毒，减少病原体的传播。

4.医务人员职业暴露的危害有（）

A.感染传染病

B.心理压力增加

C.影响工作效率

D.可能导致医疗纠纷

答案：ABCD。医务人员职业暴露可能感染传染病如乙肝、丙肝、艾滋病等；会给医务人员带来心理压力，担心感染疾病；由于身体不适或心理因素可能影响工作效率；如果因职业暴露导致患者感染等情况可能引发医疗纠纷。

5.对于职业暴露的预防措施有（）

A.加强培训

B.规范操作流程

C.提供充足的防护用品

D.定期进行健康检查

答案：ABCD。加强培训可以提高医务人员对职业暴露的认识和防护技能；规范操作流程能减少暴露的机会；提供充足的防护用品是防护的物质基础；定期进行健康检查可以及时发现潜在的感染情况。

三、判断题

1.只要戴了手套就可以不用洗手。（）

答案：错误。戴手套不能替代洗手，手套可能有破损等情况，而且在脱手套后也需要洗手，以去除可能污染的病原体。

2.职业暴露后，不需要对暴露者进行随访。（）

答案：错误。职业暴露后，需要对暴露者进行随访，观察是否感染相关疾病，根据不同的暴露情况确定随访时间和项目。

3.被污染的锐器刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）

答案：错误。不能过度挤压伤口，应轻轻挤压伤口周边，从近心端向远心端挤出少量血液，但不能过度挤压以免增加感染机会。

4.标准预防只适用于传染病患者。（）

答案：错误。标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，适用于所有患者，而不只是传染病