荨麻疹的住院病历范文.docx

荨麻疹的住院病历范文

患者XXX，性别女，年龄32岁，汉族，已婚，职业教师，籍贯XX省XX市，现住址XX市XX区XX路XX号，入院日期2023年9月15日14时30分，记录日期2023年9月15日16时00分，病史陈述者为患者本人，可靠程度：可靠。

主诉

全身反复风团伴剧烈瘙痒1周，加重2天。

现病史

患者于2023年9月8日无明显诱因（具体诱因患者回忆近1周无明确药物服用史，发病前3日曾食用自家烹饪的清蒸鲈鱼约100g）出现躯干散在红色风团，直径约0.5-2cm，呈圆形、椭圆形，略高出皮面，伴明显瘙痒，风团于数小时内自行消退，消退后皮肤无色素沉着或脱屑，但每日反复发作2-3次，以