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压疮处理指南
压疮(压力性损伤)是由于局部皮肤长期受压,导致血液循环障碍、组织缺血缺氧而引发的皮肤及皮下组织损伤,常见于长期卧床、坐轮椅或活动受限的患者。科学规范的处理需结合分期评估、风险干预、创面管理及全身支持,以下从评估、预防、分期处理、并发症管理及护理要点五方面展开具体操作。
一、压疮风险评估与动态监测
压疮处理的首要环节是准确评估风险等级及损伤程度。临床推荐使用Braden量表进行初始风险筛查,该量表包含感知、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力6个维度,总分6-23分,分数越低风险越高(≤18分提示高风险)。对高风险患者需每日评估,已发生压疮者需每24小时动态记录创面变化
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