乳腺癌护理业务查房范文最新.docx

乳腺癌护理业务查房范文最新

一、病例介绍

患者女性,52岁,因“发现右乳肿块1月余”入院。患者于1月前自行发现右乳外上象限有一肿块,约核桃大小,无疼痛、乳头溢液等不适。在当地医院行乳腺超声检查提示:右乳外上象限实质性占位,考虑乳腺癌可能。为进一步诊治收入我院。

既往史:有高血压病史5年,血压最高达160/100mmHg,规律服用硝苯地平缓释片,血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史。

个人史:月经初潮13岁,经期规律,绝经年龄50岁。孕3产2,均为足月顺产。无吸烟、饮酒等不良嗜好。

家族史:家族中无乳腺癌等恶性肿瘤病史。

入院查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20

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