第九章消食药.ppt

**第九章消食药第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日【学习要求】1.通过本章学习，了解消食药及消食有关功效术语的含义；掌握消食药的功效、主治、性能特点、配伍应用和使用注意。2.通过本章具体药物的学习：掌握山楂、莱菔子、鸡内金的性能、功效、应用、特殊用法及特殊使用注意。熟悉神曲、麦芽的功效、主治病证、特殊使用注意。了解稻芽的功效及特殊用法。参考药：谷芽、鸡矢藤。第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日

一、概念消食药—凡以消食化积、促进消化，治疗饮食积滞为主要功用的药物，称为消食药，又称消导药。第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日二、药性1.性味：均有甘味，性多平平：麦芽、谷芽、鸡内金、莱菔子(辛)温：山楂(酸)、神曲(辛)2.归经：均入脾胃三、功用1.消食化积：治食积证。2.开胃和中：治脾胃虚弱之食少便溏等消化不良证。第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日四、配伍1.食积气滞：配理气药郁而化热：配苦寒泻下导滞药湿阻脾胃：配芳香化湿药2.脾胃虚弱：素体脾胃虚弱或食积日久，配健脾益胃药第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日五、使用注意本类药适应于饮食过度、积滞难消者最为适宜；对于脾胃虚弱引起食积不消者，应以健脾益气为主，佐以消导之品。第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日六、药理作用1.助消化作用：本类多数药物含有脂肪酶或淀粉酶或维生素B，如神曲、麦芽、谷芽等，有的药物能促进消化液的分泌，如山楂、鸡内金、麦芽等。2.调节消化道平滑肌作用：有的药物能增强胃运动机能，加快胃排空速率，如鸡内金；有的药物增强回肠节律性收缩，如山楂、莱菔子等。第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木山里红或山楂的果实。生用或炒用。第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日野山楂第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日北山楂焦山楂南山楂第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日

山楂

性味：酸、甘，微温功用：1.消食化积：能消一切饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。单用煎服有效；亦常配神曲、麦芽，如大山楂丸、保和丸食积重者，可加枳实、槟榔兼脾虚者，酌加白术、党参第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日2.止痢（消食行气）：用于食积泄泻或痢疾（多用焦山楂、山楂炭）(1)治伤食腹痛腹泻：单用本品研粉或煎水有效，亦可配神曲合平胃散(2)痢疾：治多种痢疾。现治细菌性痢疾。第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日3．行气散瘀止痛，治：(1)气滞血瘀之胸腹痛：单用山楂煎汤(2)产后瘀阻腹痛、痛经：常配活血行气药 如归尾、香附、红花(3)疝气痛橘核、荔枝核用法用量：煎服10～15g，大剂量30g。生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢。第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日神曲为面粉和其他药物（杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁）混合后经发酵而成的加工品。第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日

神曲

性味：甘、辛，温。功用：1.消食和胃：治一般饮食积滞，消化不良，常与麦芽、山楂同用，习称“焦三仙”。用于消谷积兼外感者尤宜。2.助矿石类药物的消化吸收:磁朱丸、牛黄清心丸。第15页，共37页，星期日，2025年，2月5日麦芽为禾本科一年生草本大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用或炒黄用。第16页，共37页，星期日，2025年，2月5日第17页，共37页，星期日，2025年，2月5日麦芽

性味：甘，平。功用：1．消食健胃：(1)善消淀粉性食积山楂、鸡内金(2)脾虚食欲不振健脾丸“消化一切米、面、诸果食积”《本草纲目》第18页，共37页，星期日，2025年，2月5日2.回乳消胀：用于断乳