中国临床肿瘤学会(csco)食管癌诊疗指南.docx

中国临床肿瘤学会(csco)食管癌诊疗指南

一、食管癌诊断与评估

（一）临床症状与体征

食管癌早期症状多不典型，常见胸骨后不适、烧灼感或针刺样痛，进食通过缓慢或滞留感；中晚期典型表现为进行性吞咽困难，可伴反流、呕吐、体重下降；肿瘤侵犯周围结构时可出现声音嘶哑（喉返神经受侵）、呛咳（气管食管瘘）、胸痛（侵犯胸膜或脊柱）等；晚期患者常伴贫血、消瘦、恶病质及远处转移相关症状（如肝转移引起的肝区痛、肺转移的咳嗽等）。

（二）影像学检查

1.胃镜检查：为食管癌诊断的金标准，需明确病变部位（颈段、胸上段、胸中段、胸下段及食管胃结合部）、长度（测量病变上下缘距门齿距离）、大体类型（隆起型、溃疡型、浸