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初级护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B。解析：袖带过紧时，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏低。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部皮肤刺激

答案：B。解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B。解析：昏迷患者不能配合，不能使用吸水管，防止误吸。

4.正常成人24小时尿量一般约为（）

A.400～800ml

B.800～1200ml

C.1000～2000ml

D.2000～3000ml

答案：C。解析：正常成人24小时尿量一般为1000～2000ml。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；治疗饮食不属于基本饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCDE。解析：以上均为无菌技术操作的原则。

3.下列哪些患者不宜测口温（）

A.昏迷

B.婴幼儿

C.精神异常

D.口腔手术

E.口鼻部疾患

答案：ABCDE。解析：昏迷、婴幼儿、精神异常、口腔手术、口鼻部疾患等患者不宜测口温，以免发生意外。

4.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

E.纠正酸碱平衡失调

答案：ABCDE。解析：这些都是静脉输液的目的。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期卧床患者易发生直立性低血压。（）

答案：对。解析：长期卧床患者突然站立时，因体位变化，易引起血压急剧下降，发生直立性低血压。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对。解析：这样的操作要求有助于患者消化吸收，避免因鼻饲量过多、间隔时间过短引起消化不良等问题。

3.脉搏短绌的特点是心率大于脉率，心律完全不规则，心音强弱不等。（）

答案：对。解析：这是脉搏短绌的典型特点，常见于心房颤动患者。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500～1000ml。（）

答案：对。解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为500～1000ml，小儿约为200～500ml。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温方法有冰袋冷敷、乙醇擦浴、温水擦浴等；药物降温需注意用药剂量及不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。

-促进舒适：保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服和床单；加强口腔护理，每日2～3次，防止口腔感染。

-心理护理：关心、安慰患者，减轻其焦虑、紧张情绪。

2.简述给药的原则。

答案：

-按医嘱准确给药：护士应严格执行医嘱，对有疑问的医嘱，应及时向医生提出，切不可盲目执行。

-严格执行查对制度：“三查七对”。三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

-安全正确给药：掌握正确的给药方法、剂量、浓度和时间，确保药物准确无误地给予患者。

-密切观察反应：给药后要密切观察药物疗效和不良反应，做好记录，如出现异常及时报告医生处理。

-指导患者合理用药：向患者及家属讲解药物的相关知识，如用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性。

五、讨论题（每题20分，共20