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公共营养师二级专业技能试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分案例分析

案例一

某社区近期进行了一次抽样调查，发现社区内成年居民超重和肥胖率较高，且居民膳食结构不合理，高脂肪、高能量食物摄入过多，蔬菜水果摄入不足。社区领导希望营养师能协助制定一个为期6个月的社区肥胖干预项目，以改善居民的生活方式，降低超重肥胖率。项目预算有限，需要考虑实施的可行性。

请根据以上情景，回答以下问题：

1.简述该社区肥胖干预项目在制定目标时应遵循的原则，并列出至少两个具体、可测量的项目目标。

2.针对该社区居民膳食结构不合理的问题，请提出至少三项具体的、可操作的膳食干预建议。

3.除了膳食干预，该项目还应包含哪些方面的内容？请简述。

4.在项目实施过程中，如何评估干预效果？请列举至少两种评估指标。

案例二

一位30岁的女性，身高165厘米，体重75公斤，久坐办公，平时运动较少。自述近半年来体重逐渐增加，感觉有些疲劳，偶尔出现便秘。近期体检发现血脂略高于正常范围。她希望通过营养调整改善现状，提升精力。

请根据以上信息，回答以下问题：

1.计算该女士的BMI，并判断其体重状况属于哪一级别？

2.分析该女士可能存在的营养问题或风险因素。

3.请为其制定一份为期一周的膳食营养改善建议，需说明主要的调整原则和具体的食物选择建议（无需精确计算，但要体现原则）。

4.除了膳食调整，请提出至少两种其他的生活方式建议，并说明其理由。

第二部分方案设计

某学校（中学）希望通过开展一系列营养教育活动，提高学生的营养健康意识，改善学生的不良饮食习惯。学校食堂提供午餐，但学生普遍反映午餐种类单一，不感兴趣，蔬菜摄入量不足。学校决定邀请营养师协助开展相关工作。

请根据以上情景，回答以下问题：

1.设计一个以“健康午餐，快乐成长”为主题的系列营养教育活动方案大纲。需包含活动目标、主要活动内容、活动形式、实施步骤和时间安排等要素。

2.针对学校食堂午餐种类单一、学生不感兴趣的问题，请提出至少三种具体的、可操作的改进建议，并说明建议的依据。

3.在开展教育活动时，如何与学校教师、食堂工作人员进行有效沟通与合作？请简述沟通策略。

第三部分计算与评估

计算题

1.某老年人餐后两小时血糖为18.5mmol/L。请判断该血糖值是否超出正常范围？若超出，属于哪个水平（如高血糖、糖尿病酮症酸中毒等）？并简述该数值的健康意义。

2.某食品标签上标示每100克含能量为2200千焦，蛋白质25克，脂肪50克，碳水化合物300克。请计算该食品每100克的蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量占每日总能量推荐摄入量（按1800千焦计算）的百分比。假设该食品属于中等强度活动水平成年女性的早餐，请评估其蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量是否合理？请简述理由。

评估题

1.简述膳食调查中，食物重量的记录方法有哪些？并比较两种常用方法（如称重法、询问法/记账法）的优缺点。

2.在进行营养状况评价时，除了体重指数（BMI），还需要考虑哪些重要指标？请列举至少三种，并说明其评估意义。

第四部分理论应用

1.简述《中国居民膳食指南（2022）》的核心推荐内容。

2.解释什么是“食物多样性”？为什么提倡食物多样性？

3.在进行营养教育时，针对不同年龄阶段的人群（如幼儿、学龄儿童、老年人），沟通方式和内容应有哪些侧重？请分别简述。

4.简述食品中常见的污染物有哪些？举例说明至少两种污染物对人体的潜在危害。

试卷答案

第一部分案例分析

案例一

1.制定目标应遵循SMART原则（具体、可测量、可实现、相关、有时限）。具体目标：在6个月干预结束时，参与干预的社区成年居民超重肥胖率（以BMI≥24kg/m2为标准）下降5%。可测量目标：干预前后对比，参与干预居民每日蔬菜水果摄入量从目前的150克提升至300克；参与干预居民每周中等强度运动频率从目前的0次提升至≥3次。

2.具体的膳食干预建议：

*推广“三减三健”行动，即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼。

*强调食物多样性，增加全谷物、蔬菜水果、豆类、鱼虾、禽肉、蛋类的摄入量，控制肥肉、动物内脏、高盐酱菜等高能量、高脂肪、高盐食物的摄入。

*建议采用蒸、煮、炖、拌等低油烹饪方式，减少油炸、煎烤食物。

*提倡足量饮水，每天推荐1500-1700毫升，以白开水或茶水为主。

*指导居民阅读食品标签，选择低能量、低脂肪、低钠的食品。

3.除了膳食干预，该项目还应包含：

*身体活动干预：增加居民日常能量消耗，建议每周进行至少150分钟的中