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预防意外伤害

体检表格-预防意外伤害

1.个人基本信息：

-姓名：

-性别：

-年龄：

-联系方式：

2.近期体检历史：

-最近一次体检日期：

-体检机构或医院名称：

-检查项目及结果：

3.既往病史：

-是否有慢性疾病？

-如果是，请列出患病名称：

-是否有过手术？若有，请注明手术类型和日期：

4.家族病史：

-父亲：

-母亲：

-兄弟姐妹：

-子女（如有）：

5.意外伤害发生情况：

-是否有曾经受伤的经历？若有，请提供伤害类型和日期：

-是否有发生过交通事故？若有，请提供事故类型和日期：

-是否从事高风险职业？若是，请说明职业类型：

6.目前的生活和工作环境：

-是否从事体力劳动？

-是否暴露在有害物质或环境中？

-是否有危险品接触史？

7.预防措施：

-是否经常进行锻炼？

-是否有参加应急救援培训的经历？

-是否懂得急救的基本方法？

-是否已经安装相关安全设备，如烟雾报警器、灭火器等？

-是否遵守交通规则？是否佩戴安全带和头盔？

8.建议：

-根据个人情况，医生将根据上述信息进行综合评估，并提出预防意外伤害的建议，包括但不限于：

-健康生活方式促进，如合理饮食、规律锻炼等；

-避免高风险行为、环境和职业；

-学习和掌握急救技能以及应急处理方法；

-安装和使用相关安全设备；

-遵守交通规则等。

9.下次体检提醒：

-请提醒个人下次体检的时间和地点。

以上内容根据“预防意外伤害”的任务名称，整理了相应的体检表格。通过填写该表格，医生可以了解患者个人基本信息、既往病史、意外伤害发生情况、生活和工作环境，以及当前预防意外伤害的措施等方面情况，为患者提供个性化的预防建议，提高意外伤害预防的效果。