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2025年1月临床检验基础考试题

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.痰液的采集，哪项是不正确的()。

A、留取痰标本前应该先用清水漱口

B、细胞学检查采用清晨第1口痰，易于细胞形态观察

C、以清晨第1口痰最佳

D、用过的标本应灭菌后再处理

E、细菌学检验以9：00～10：00点留痰最好

正确答案：B

2.关于血红蛋白构成的叙述，正确的是()。

A、由亚铁血红素和原卟啉构成

B、由亚铁血红素和球蛋白构成

C、由亚铁血红素和铁原子构成

D、由亚铁血红素和清蛋白构成

E、由亚铁血红素和珠蛋白构成

正确答案：E

答案解析：血红蛋白由亚铁血红素和珠蛋白构成。亚铁血红素是其重要的辅基部分，珠蛋白则是蛋白质部分，二者共同组成血红蛋白发挥功能。

3.缺铁性贫血病人经药物治疗后，外周血网织红细胞达到高峰时间为()。

A、7～10d

B、3～5d

C、15～30d

D、1～2d

E、10～15d

正确答案：A

答案解析：缺铁性贫血病人经药物治疗后，外周血网织红细胞在开始服药后3～5天开始上升，7～10天达到高峰，2周后血红蛋白开始上升。

4.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是()

A、α1-微球蛋白

B、Tamm—Horsfall蛋白

C、纤维蛋白

D、清蛋白

E、本一周蛋白

正确答案：A

答案解析：近端肾小管重吸收功能主要通过检测一些小分子蛋白质的重吸收情况来评估。α1-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，95%～99%在近端肾小管重吸收，是反映近端肾小管重吸收功能的理想指标。Tamm—Horsfall蛋白主要反映远曲小管和集合管的功能；纤维蛋白与肾小管重吸收功能无关；清蛋白主要反映肾小球滤过功能；本一周蛋白主要反映浆细胞病。

5.Hayem红细胞稀释液中氯化汞的作用是()。

A、防腐作用

B、调节渗透压

C、防止红细胞聚集

D、破坏白细胞

E、固定红细胞

正确答案：A

答案解析：Hayem红细胞稀释液中氯化汞的作用是防腐，可防止细菌生长，保持稀释液及血液标本的稳定性。调节渗透压主要靠氯化钠；防止红细胞聚集主要靠硫酸钠；破坏白细胞一般不用氯化汞；固定红细胞也不是氯化汞的作用。

6.对尿液中鳞状上皮细胞的描述错误的是()。

A、是尿上皮细胞中体积最大、核也最大的细胞

B、来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层

C、又称复层扁平上皮细胞

D、形状不规则，多边多角，边缘常卷折

E、胞质丰富

正确答案：A

答案解析：鳞状上皮细胞是尿上皮细胞中体积最大但核相对较小，不是核最大，A选项描述错误。输尿管下部、膀胱、尿道和阴道表层可产生鳞状上皮细胞，B选项正确；鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，C选项正确；其形状不规则，多边多角，边缘常卷折，D选项正确；胞质丰富，E选项正确。

7.关于颗粒管型的叙述，错误的是()。

A、粗颗粒管型常呈暗褐色

B、细颗粒管型由粗颗粒管型降解而来

C、细颗粒管型见于急性肾小球肾炎的早期

D、颗粒来自崩解变性的细胞残渣

E、颗粒来自血浆蛋白

正确答案：C

答案解析：颗粒管型中的颗粒可来自崩解变性的细胞残渣或血浆蛋白等。粗颗粒管型可在细胞管型基础上发展而来，细颗粒管型又可由粗颗粒管型降解而成。粗颗粒管型常呈暗褐色。细颗粒管型多见于慢性肾小球肾炎等，急性肾小球肾炎的早期一般不会出现细颗粒管型。

8.在尿常规检测项目中，被美国临床检验标准委员会(NCCLS)和中国临床检验标准委员会(CCCLS)建议作为参考方法的是()。

A、尿沉渣直接镜检法

B、尿沉渣自然沉降法

C、尿比重计法

D、折射计法测尿比重法

E、尿流式细胞分析法

正确答案：A

9.网织红细胞计数的临床意义错误的是()。

A、判断骨髓RBC造血情况

B、观察贫血治疗效果

C、骨髓移植后监测造血恢复

D、溶血性贫血时网织红细胞增多

E、贫血时网织RBC都增多

正确答案：E

答案解析：网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态，其临床意义包括判断骨髓RBC造血情况、观察贫血治疗效果、骨髓移植后监测造血恢复、溶血性贫血时网织红细胞增多等。但不是所有贫血时网织红细胞都增多，如再生障碍性贫血时，网织红细胞常降低，所以选项E错误。

10.关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述，错误的是()。

A、成人＞4×109／L

B、4岁以上儿童＞7．2×109／L

C、4岁以下儿童＞9×109／L

D、老人＞6×109／L

E、女性＞4×109／L

正确答案：D

11.以下哪种成分可用苏丹Ⅲ染色鉴别()。

A、脂肪滴

B、肌纤维

C、淀粉颗粒

D、大肠杆菌

E、肠黏膜上皮细胞

正确答案：A

答案解析：苏丹Ⅲ是一种脂溶性染料，能够将脂肪染成橘黄色，所以可以用来鉴别脂肪滴。大肠杆菌是细菌，苏丹Ⅲ不能对其染色；淀粉颗粒用碘液鉴别；肌纤维和肠黏膜上皮细胞也不能用苏丹Ⅲ染色鉴别。

12.国际