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内科人卫一类习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肝硬化失代偿患者下述表现与门脉高压无关的是

A、肝淋巴液生成增多

B、脾大

C、痔核

D、右侧胸腔积液

E、黄疸

正确答案：E

2.有排除急性肺栓塞诊断价值的检查是

A、心电图

B、血浆D-二聚体

C、X线胸片

D、超声心动图

E、下肢深静脉超声

正确答案：B

3.患者，男，45岁，反复发作性咳嗽10余年，多为干咳，与雾霾天气、接触刺激性气味或“感冒”有关，可自行或经治疗后缓解。最可能的诊断为

A、慢性支气管炎

B、左心衰竭

C、支气管哮喘

D、变态反应性肺浸润

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：C

4.杵状指少见于

A、支气管扩张

B、肝硬化

C、亚急性感染性心内膜炎

D、肺脓肿

E、肺结核

正确答案：E

5.患者，男，56岁，慢性咳嗽，咳痰，活动时呼吸困难8年，肺CT示弥漫小结节，支气管扩张。应问病史既往是否有

A、发病的季节性

B、慢性鼻窦炎

C、支气管肺癌

D、家族史

E、百日咳，麻疹

正确答案：B

6.患者，21岁，近2天寒战高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆，但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为

A、渗出性胸膜炎

B、肺梗死

C、肺不张并感染

D、肺炎球菌肺炎

E、干酪性肺炎

正确答案：D

7.患者，男，20岁，咳嗽、咽痛、肌痛。X线胸片显示间质性肺炎改变，肌注青霉素2周无效。为明确诊断，最应选用的检查是

A、血沉

B、痰细菌培养

C、OT试验

D、血常规

E、冷凝集试验

正确答案：E

8.患者，男，52岁，多导睡眠图监测结果提示为中睡眠呼吸暂停低通气综合征，应符合下列哪项指标

A、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜90%

B、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%

C、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2为80%～84%

D、AHI为20～30次/h，夜间最低SO2为85%～89%

E、AHI为15～30次/h，夜间最低SO2＜80%

正确答案：C

9.下列不是肝硬化代偿期表现的是

A、脾脏中度肿大

B、乏力、食欲减退

C、肝功能轻度异常

D、肝脏质地结实或偏硬

E、食管和胃底静脉曲张破裂出血

正确答案：E

10.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起

A、低钠、低钙、低尿素血症

B、低钾、低钠、高镁血症

C、低钠、低钾、低镁血症

D、低钠、高钾、低镁血症

E、低钠、低钙、高尿素血症

正确答案：C

11.下列哪一项检查最有助于病毒性心肌炎的诊断

A、心内膜心肌活检

B、心电图检查

C、血沉检查

D、白细胞计数

E、血清中和抗体滴度

正确答案：A

12.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是

A、行为异常，性格改变

B、不能准确回答简单提问

C、定向力障碍

D、肝臭

E、扑翼样震颤

正确答案：A

13.患者，男，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，大便溏泻，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验：GPT125U，A/G2.5/3.2，血氨80μg/dl。B超显示肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水。下列哪项措施是最正确的

A、服镇静药，卧床休息

B、应用抗生素控制腹泻

C、不必用降血氨药物

D、积极应用利尿剂

E、禁止蛋白质饮食

正确答案：E

14.关于哮喘，下列说法不确切的是

A、如果诊治不及时，可产生不可逆性气流受限

B、不正确的治疗可导致反复发作

C、是由多种细胞和炎症介质参与的气道慢性炎症性疾病

D、通常出现广泛多变的可逆性气流受限

E、慢性炎症与气道高反应性有关

正确答案：C

15.引起支气管哮喘发作的因素有

A、β-受体兴奋

B、交感神经兴奋

C、α-受体抑制

D、磷酸二酯酶作用降低

E、迷走神经兴奋

正确答案：E

16.大肠癌最常见的好发部位是

A、横结肠

B、直肠和乙状结肠

C、降结肠

D、升结肠

E、盲肠

正确答案：B

17.呼吸衰竭的病因，以下不常见的是

A、慢性肺脓肿

B、广泛肺间质纤维化

C、大量胸腔积液

D、广泛胸膜增厚

E、重症肺结核

正确答案：A

18.下列不是缩窄性心包炎的症状或体征的是

A、劳力性呼吸困难

B、脉压增大

C、心包叩击音

D、乏力，运动耐量下降

E、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

正确答案：B

19.幽门螺杆菌的定居部位是

A、胃黏膜固有层中

B、胃液中

C、胃黏液上层

D、胃黏膜上皮表面和黏液底层

E、十二指肠黏膜上皮表面

正确答案：D

20.关于哮喘的描述，下列哪项不正确

A、黏膜分泌增加

B、支气管壁增厚

C、无菌性非特异性炎症

D、交感神经兴奋性增高，血管扩张

E、支气管平滑肌痉挛

正确答案：D

21.患者，男，19岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺