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病理生理学模拟考试题+参考答案解析

一、单选题(共40题,每题1分，共40分)

1.原尿ph增高可引起

A、铁盐随尿排出减少,氨吸收血增多

B、铁盐随尿排出增多,氨吸收血减少

C、铁盐随尿排出增多,氨吸收血增多

D、锭盐随尿排出减少,氨吸收血减少

E、氨盐随尿排出正常,氨吸收血正常

正确答案：A

答案解析：原尿pH增高时，铁盐解离减少，随尿排出减少。而氨

的吸收与铁盐的解离及排出情况相关，此时铁盐排出减少，会导致

氨吸收血增多。

2.急性呼吸窘迫综合征的肺水肿属于以下哪种类型

A、心源性肺水肿

R、神经性

C、渗透性肺水肿

D、中毒性肺水肿

E、复张性肺水肿

正确答案：C

答案解析：急性呼吸窘迫综合征的肺水肿主要是由于肺微血管通透

性增加，导致血管内液体渗出到肺间质和肺泡内，属于渗透性肺水

肿。心源性肺水肿是由于心脏功能障碍引起的；神经性肺水肿多与

神经系统病变有关；中毒性肺水肿常因吸有毒气体等导致；复张

性肺水肿主要与肺复张过程有关，均不符合急性呼吸窘迫综合征肺

水肿的特点。

3.患儿，女，11个月。因“腹泻3天、每天10余次”院。大便

多，呈蛋花汤样，尿少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，呼吸深快，

口唇红色。化验：血钠133mmol/L。下列最可能的诊断是

A、轻度等渗性脱水+代谢性酸中毒

B中度等渗

C、中度等京性脱水+代谢性酸中毒

D、重度等渗性

E、重度等渗性脱水+代谢性酸中毒

正确答案：C

答案解析：患儿大便多、蛋花汤样，尿少，精神萎靡，皮肤弹性差,

提示中度脱水；血钠133mmol/L在正常范围(130〜150mmol/L),为

等渗性脱水；呼吸深快，口唇红色，提示存在代谢性酸中毒，所以

最可能诊断为中度等渗性脱水।代谢性酸中毒。

4•休克时微血管内发细胞被激活的主要表现不包括

A、抗凝物质增多

B、微血管张力调节失控

C、产生多种炎症因子

D、毛细血管通透性增加

E、内皮细胞中的微丝发生收缩

正确答案：A

答案解析：休克时微血管内皮细胞激活后会发生一系列变化，如微

丝收缩致微血管张力调节失控、产生多种炎症因子、毛细血管通透

性增加等，而不是抗凝物质增多，抗凝物质增多不是内皮细胞激活

的主要表现。

5.患者，女，31岁，患风湿性主动脉瓣关闭不全，其心功能损伤的

主要机制是

A、增加右心室前负荷

B、增加右心室后负荷

C、增加右心房前负荷

D、增加左心室前负荷

E、增加左心室后

正确答案：D

答案解析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内血液反流至左心

室，使左心室容量负荷（前负荷）增加，导致左心室代偿性扩大和

肥厚，最终可引起左心功能不全。以主要机制是增加左心室前负

荷，答案为Do

6.肾盂肾炎患者如发生酸碱失衡，最可能是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案：E

答案解析;肾盂肾炎患者由于肾小管泌氢、泌氨功能受损，可导致

酸性代谢产物排出减少，引起代谢性酸中毒。

7.疾病的典型发病过程一般不包括

A、临床症状期

B、恢复期.

C、潜伏期

D、临床前期

E、转归期

正确答案：E

8.下列很少在肺内进行代谢的物质是

A、儿茶酚胺

B、肺泡表面活性物质

C、5-羟色胺

D、PGE2

E、白三烯

正确答案：E

9.下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的

A、急性肾衰竭

B、急性呼吸功能衰竭

C、心源性休克

D、希恩综合征

E、再生障碍性贫血

正确答案：E

10.酸碱平衡紊乱时，ABSB不可能见于

A、盐水反应性碱中毒

B、盐水抵抗性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒合并呼