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急诊科“三基”理论考试题及答案
一、单选题
1.下列哪项不属于急诊科的任务()
A.急诊医疗
B.急救医学的教学和科研
C.灾害救援
D.疾病的预防接种
答案:D解析:急诊科的主要任务包括急诊医疗,对急危重症患者进行紧急救治;开展急救医学的教学和科研工作,提高急救水平;参与灾害救援,对受灾群众进行紧急医疗救助等。而疾病的预防接种是预防保健部门的工作内容,不属于急诊科的任务。
2.以下哪种情况不属于急诊范畴()
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎稳定期
C.严重创伤
D.食物中毒
答案:B解析:急诊范畴通常是指突然发生的、严重威胁生命健康的疾病或损伤。急性心肌梗死起病急,病情凶险,需要紧急救治;严重创伤会导致大量失血、脏器损伤等,危及生命;食物中毒可引起呕吐、腹泻、休克等严重症状,也需要及时处理。而慢性支气管炎稳定期病情相对平稳,不属于急诊范畴。
3.心搏骤停最常见的原因是()
A.冠心病
B.心肌病
C.电解质紊乱
D.药物中毒
答案:A解析:冠心病是导致心搏骤停最常见的原因。冠状动脉粥样硬化可使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,严重时可引起心律失常、心室颤动等,最终导致心搏骤停。心肌病、电解质紊乱、药物中毒等也可引起心搏骤停,但相对冠心病来说,发生率较低。
4.心肺复苏时,胸外按压的频率至少为()
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
答案:C解析:目前心肺复苏指南建议胸外按压的频率至少为100次/分。足够的按压频率可以保证有效的血液循环,为心脏和大脑等重要器官提供必要的血液供应。频率过低则不能保证有效的循环支持。
5.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()
A.5-8次/分
B.8-10次/分
C.10-12次/分
D.12-15次/分
答案:C解析:在心肺复苏中,对成人进行口对口吹气时,吹气频率为10-12次/分。合适的吹气频率可以保证患者获得足够的氧气供应,同时避免过度通气。
6.急性有机磷农药中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.酒味
答案:B解析:急性有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨味多见于尿毒症患者;酒味则与饮酒有关。
7.中暑最常见的类型是()
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
答案:C解析:热衰竭是中暑最常见的类型。在高温环境下,人体大量出汗,导致水和电解质丢失,有效循环血量减少,从而引起热衰竭。热射病是最严重的中暑类型,预后较差;热痉挛主要表现为肌肉痉挛;日射病是因头部直接受太阳辐射引起的脑部损伤。
8.下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.地塞米松
答案:D解析:肾上腺素是心肺复苏的首选药物,可增强心肌收缩力,提高心率,增加心输出量;阿托品可用于治疗心动过缓;利多卡因可用于治疗室性心律失常。地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等,不是心肺复苏的常用药物。
9.张力性气胸的紧急处理是()
A.剖胸探查
B.气管插管辅助呼吸
C.胸腔闭式引流
D.粗针头排气减压
答案:D解析:张力性气胸是一种极其危险的情况,胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能。紧急处理时应立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压,以迅速降低胸腔内压力。待病情稳定后再进行胸腔闭式引流等进一步处理。剖胸探查一般用于严重的胸部损伤等情况;气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能障碍的患者。
10.脑出血最常见的病因是()
A.高血压动脉硬化
B.脑血管畸形
C.脑动脉瘤
D.血液病
答案:A解析:高血压动脉硬化是脑出血最常见的病因。长期高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,形成微动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤破裂出血。脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病等也可引起脑出血,但相对较少见。
11.急性左心衰竭患者应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C解析:急性左心衰竭患者采取坐位,双腿下垂的体位,可以减少下肢静脉回流,减轻心脏前负荷,同时有利于膈肌下降,改善呼吸功能。平卧位会增加回心血量,加重心脏负担;半卧位效果不如坐位双腿下垂;头低脚高位会使回心血量进一步增加,加重病情。
12.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.定期运动
答案:D解析:感染、胰岛素治疗中断、饮食不当等都可能诱发糖尿病酮症酸中毒。感染可使机体代谢增加,胰岛素需求增多;
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