2025年黄帝内经·本藏(2)原文.pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

黄帝内经·本藏(2)原文

本藏(2)肺脏小的，饮邪很少停留，不易患喘息病。肺脏大的，

饮邪易于停留，而常患胸痹、喉痹和气逆等病。肺脏位置偏高的，气

易上逆而抬肩喘息、咳嗽。肺脏位置偏低的，肺体靠近胃上口，致肺

的气血不通，所以常发生胁下疼痛。肺脏坚实的，不易患咳嗽、气逆

等病证。肺脏脆弱的，气机不宣而化热，容易患消瘅病。肺脏端正的，

肺气调和通利，邪气难以伤害。肺脏偏斜的，易出现一侧胸痛。

肝脏小的，功能活动正常，不易发生胁下的病痛。肝脏大的，逼

迫胃脘和食道，若压迫食道便会形成饮食不入的膈中证，并且胁下疼

痛。肝脏位置偏高的，向上支撑膈膜，紧贴着胁部，常形成息责病。

肝脏位置偏低的，逼迫胃脘，使胁下空虚，容易感受邪气。肝脏坚实

的，功能活动正常而邪气难以伤害。肝脏脆弱的，容易患消瘅病。肝

脏端正的，肝气调和通利，邪气难以伤害。肝脏偏斜的，常胁下疼痛。

脾脏小的，功能活动正常，不容易被邪气损伤。脾脏大的，胁下

空软处常充塞而疼痛，不能快步行走。脾脏位置偏高的，胁下空软处

牵引季胁疼痛。脾脏位置偏低的，向下加临大肠的上面，便容易感受

邪气。脾脏坚实的，功能活动正常而邪气难以伤害。脾脏脆弱的，容

易患消瘅病。脾脏端正的，脾气调和通利，邪气难以伤害。脾脏偏斜

的，常见胀满病变。

肾脏小的，功能活动正常，不易被邪气伤害。肾脏大的，易于患

1

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

腰痛病而不能前俯后仰，容易被邪气伤害。肾脏位置偏高，常脊背疼

痛而不能前俯后仰。肾脏位置偏低的，腰尻部疼痛而不能俯仰，易形

成狐疝病。肾脏坚实的，不会发生腰背疼痛之类的疾病。肾脏脆弱的，

容易患消瘅病。肾脏端正的，肾气调和通利，邪气难以伤害。肾脏偏

斜的，会发生腰尻疼痛。以上所谈的二十五种病变，是由于五脏的大

小、坚脆、高低、斜正等因素造成的，所以是人体经常发生的病变。

【原文】黄帝日何以知其然也岐伯日赤色小理者，心小；粗理者，

心大。无髑髂者，心高；髑骺小、短、举者，心下。髑髂长者，心下

坚；髑骺弱小以薄者，脆。髑髂直下不举者，心端正；髑髂倚一方者，

心偏倾也。

白色小理者，肺小；粗理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺高；合

腋张胁者，肺下。好肩背厚者，肺坚肩背薄者，肺脆。背膺厚者，肺

端正；胁偏踪者，肺偏倾也。

青色小理者，肝小；粗理者，肝大。广胸反骰[1]者，肝高；合

胁兔骰者，肝下。胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，

肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾也。

黄色小理者，脾小；粗理者，脾大。揭唇者，脾高唇下纵者，脾

下。唇坚者，脾坚；唇大而不坚者，脾脆。唇上下好者，脾端正；唇

偏举者，脾偏倾也。

黑色小理者，肾小；粗理者，肾大。高耳者，肾高；耳后陷者，

肾下。耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆。耳好前居牙车者，肾端正；

耳偏高者，肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。

2

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

帝日善。然非余之所问也，愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽

有深忧大恐，怵惕之志，犹不能减也，甚寒大热，不能伤也；其有不

离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也?愿闻其故。岐伯

日五脏六腑，邪之舍也，请言其故。五脏皆小者，少病，苦炼心，大