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临床输血技术规范培训复习题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最合适的答案）

1.以下哪种情况属于输血适应症中的“治疗性输血”，而非“抢救性输血”？（）

A.急性失血导致Hb低于50g/L，出现休克症状。

B.大手术后，预计术中出血量大，提前预防性输注红细胞。

C.慢性贫血患者，Hb长期低于60g/L，伴有明显乏力、活动后气短。

D.严重创伤患者，Hb70g/L，但存在持续活动性出血。

2.输血前进行交叉配血试验的主要目的是？（）

A.确定患者血型。

B.检测患者血清中是否存在针对供者红细胞的抗体。

C.评估患者溶血性贫血的程度。

D.确认患者血小板计数。

3.对于需要长期反复输血的患者，为预防免疫性溶血性贫血，应优先考虑使用？（）

A.库存血（保存期内的红细胞悬液）。

B.洗涤红细胞。

C.冰冻红细胞。

D.少白细胞的红细胞。

4.输血过程中发生急性溶血反应，最早的临床表现通常是？（）

A.寒战、高热。

B.血压下降、呼吸困难。

C.恶心、呕吐、腰背酸痛。

D.皮肤出现潮红、瘙痒。

5.输血前，护士询问患者是否有输血史和过敏史，这属于哪个环节的规范操作？（）

A.输血申请。

B.血型鉴定和交叉配血。

C.输血前准备。

D.输血后观察。

6.以下关于新鲜冰冻血浆（FFP）的叙述，错误的是？（）

A.含有全部凝血因子。

B.主要用于治疗凝血功能障碍。

C.需要立即输注。

D.储存温度通常在-18°C以下。

7.输血速度通常根据患者情况调整，以下哪种情况一般需要减慢输血速度？（）

A.急性失血性休克患者。

B.老年人输注血小板。

C.小儿输注红细胞悬液。

D.失血量不大，Hb轻度降低的无症状患者。

8.血液自采集到输注，在室温（20-24°C）下，普通红细胞悬液的保存期限通常为？（）

A.1-2小时。

B.4-6小时。

C.18-21小时。

D.35-42天。

9.输血后，患者出现发热、寒战，伴有关节疼痛，应高度怀疑发生？（）

A.溶血反应。

B.细菌污染反应。

C.过敏反应。

D.循环超负荷。

10.输血完毕后，剩余血液应如何处理？（）

A.由血库保存至患者下次需要时。

B.退回血库。

C.交由患者家属带回家。

D.按医疗废物规定处理，并记录相关信息。

二、判断题（请判断下列叙述的正误）

1.所有需要输血的患者都必须进行交叉配血试验。（）

2.输血可以治疗各种类型的贫血，包括遗传性贫血。（）

3.输血前必须核对患者身份信息（至少两位标识），并确认血袋标签信息与医嘱一致。（）

4.输血反应只发生在输血过程中，输血后不会发生不良反应。（）

5.血小板输注后，通常需要立即输完，以保证其功能。（）

6.冰冻红细胞在使用前，需要在37°C水中快速解冻，并尽快输注。（）

7.为减少输血反应，可以不进行严格的血型鉴定和交叉配血。（）

8.患者输血后出现的轻微发热，可能是由输血本身引起，一般无需特别处理。（）

9.FFP主要用于补充血容量。（）

10.输血相关的感染风险主要来自献血者的传染病筛查。（）

三、简答题

1.简述输血前对患者进行评估的主要内容包括哪些方面？

2.列举至少三种常见的输血不良反应，并简述其主要的临床表现。

3.简述输血过程中，护士需要观察哪些内容？

4.为什么对于某些患者（如多次输血者、Rh阴性者），推荐使用洗涤红细胞或少白细胞红细胞？

四、案例分析题

患者，男性，68岁，因消化道大出血入院。入院时血压75/50mmHg，心率120次/分，Hb45g/L。医生下达输血医嘱：输注红细胞悬液2单位。护士在准备输血时，发现患者既往有输血史，曾出现过皮疹，本次入院时皮肤轻微潮红。请分析在此案例中，护士在输血前、输血过程中及输血后各应重点注意哪些事项？如果患者输血过程中出现寒战、高热，你应如何初步处理？

试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.D

4.A

5.C

6.C

7.B

8.C

9.B

10.D

二、判断题

1.错

2.错

3.