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原发性肺癌诊疗指南(2025年版)

原发性肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，其诊疗需遵循规范化、个体化、多学科协作原则。本指南基于最新循证医学证据及临床研究进展，结合我国实际医疗资源，对原发性肺癌的诊断、分期、治疗及随访管理进行系统阐述。

一、诊断标准与流程

（一）临床表现

原发性肺癌早期多无特异性症状，部分患者因体检发现肺部结节就诊。常见症状包括：

1.呼吸道症状：持续性咳嗽（约50%患者首发症状）、痰中带血或咯血（20%-30%）、胸痛（钝痛或刺痛，与呼吸/咳嗽相关）、气促（肿瘤阻塞气道或胸腔积液所致）。

2.肺外症状：发热（肿瘤坏死或阻塞性肺炎）、声音嘶