医学课件-糖尿病综合试题(3).pptx

医学课件-糖尿病综合试题(3)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.糖尿病的定义与分类

2.糖尿病的病因与发病机制

3.糖尿病的临床表现

4.糖尿病的诊断与评估

5.糖尿病的药物治疗

6.糖尿病的非药物治疗

7.糖尿病的并发症

8.糖尿病患者的护理

9.糖尿病的健康教育

01糖尿病的定义与分类

糖尿病的定义定义概述糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常值，主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致。据世界卫生组织统计，全球约有4.62亿成年人患有糖尿病。病因分析糖尿病的病因复杂，包括遗传、环境、生活方式等因素。其中，遗传因素占糖尿病发病原因的60%-70%，环境因素如饮食、体重、运动等也对糖尿病的发生有显著影响。分类标准根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型、2型、妊娠糖尿病和其他特殊类型。1型糖尿病主要发生在青少年，由自身免疫破坏胰岛β细胞引起；2型糖尿病则多见于中老年人，与生活方式密切相关。

糖尿病的分类1型糖尿病1型糖尿病主要影响儿童和青少年，约占糖尿病总数的5%-10%。其特点是胰岛素分泌不足，需要终身依赖胰岛素注射。病因与自身免疫反应破坏胰岛β细胞有关。2型糖尿病2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，约占糖尿病总数的90%-95%。其特点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，多见于中老年人，与生活方式密切相关，如饮食、体重、运动等。妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指在妊娠期间首次发现的糖尿病，约占妊娠女性的3%-5%。妊娠期间身体对胰岛素的需求增加，若胰岛素分泌不足，则可能导致血糖升高。产后血糖水平通常会恢复正常。

糖尿病的流行病学全球趋势全球糖尿病患者数量呈上升趋势，据国际糖尿病联盟（IDF）报告，2019年全球约有4.63亿成年人患有糖尿病，预计到2045年将达到6.42亿。地区差异糖尿病在发展中国家尤其普遍，如印度和中国的糖尿病患者数量位居全球前列。这些地区糖尿病发病率上升，与城市化、生活方式改变和肥胖率增加密切相关。我国现状在我国，糖尿病的患病率在过去几十年中显著上升。根据国家卫生健康委员会发布的报告，2017年我国糖尿病患者数量已达1.14亿，已成为糖尿病负担最重的国家之一。

02糖尿病的病因与发病机制

病因概述遗传因素糖尿病具有一定的遗传倾向，家族中有糖尿病病史的人患病的风险显著增加。据研究，糖尿病的遗传度为50%-70%，意味着遗传因素在糖尿病发病中扮演重要角色。环境因素环境因素对糖尿病的发生也有重要影响，包括饮食、体重、运动等。高热量饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素会导致胰岛素抵抗和血糖升高，增加糖尿病风险。其他因素其他可能导致糖尿病的因素包括年龄、性别、种族、社会经济状况等。随着年龄增长，患糖尿病的风险增加；女性患糖尿病的风险高于男性；某些种族人群如南亚人和非洲裔美国人患糖尿病的风险更高。

遗传因素遗传方式糖尿病的遗传方式较为复杂，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和多基因遗传。其中，多基因遗传在2型糖尿病中尤为常见，涉及多个基因的相互作用。遗传风险有研究表明，一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有糖尿病的人，其患病风险是普通人群的2-4倍。若父母双方均患有糖尿病，子女的患病风险更高。遗传基因目前已发现多个与糖尿病相关的遗传基因，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、胰岛素作用基因等。这些基因的突变或异常可能导致胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，从而引发糖尿病。

环境因素饮食习惯高糖、高脂肪的饮食习惯与糖尿病的发生密切相关。过多摄入高热量食物会导致体重增加和胰岛素抵抗，据研究，高糖饮食可增加2型糖尿病的风险高达20%。体重因素肥胖是糖尿病的重要环境因素，特别是腹型肥胖，其与2型糖尿病的发病率密切相关。肥胖者体内的脂肪细胞增多，导致胰岛素抵抗和分泌不足。生活方式缺乏运动是糖尿病发生的另一个重要环境因素。久坐不动的生活方式会导致身体代谢减慢，增加肥胖和胰岛素抵抗的风险。规律的身体活动可以降低2型糖尿病的风险，建议每周至少150分钟的中等强度运动。

03糖尿病的临床表现

典型症状多饮多尿糖尿病患者常见的典型症状之一是多饮多尿，由于高血糖导致体液流失，患者频繁喝水和排尿，每日尿量可达3000-5000毫升。体重减轻尽管摄入食物增多，糖尿病患者体重却可能减轻，这是因为身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，导致脂肪和蛋白质分解增加。疲劳无力糖尿病患者常感到疲劳无力，这是因为血糖水平高时，细胞不能正常吸收利用葡萄糖，导致能量供应不足，从而引起乏力。

不典型症状视力模糊糖尿病患者可能会出现视力模糊，这是因为血糖水平升高导致眼睛晶体渗透压改变，影响视力调节。早期视网膜病变可能不引起明显症状。皮肤瘙痒皮肤瘙痒是糖尿病的常见不典型症状之一，可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、感染等因素有关。皮肤瘙痒可能持续或间歇性出现，影响