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医学课件-眼科学题库

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2025-X-X

目录

1.眼科学基础

2.眼部疾病概述

3.屈光不正

4.眼底病

5.白内障

6.青光眼

7.角膜病

8.眼眶病

01

眼科学基础

眼部解剖学

眼球结构

眼球主要由角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜等部分组成,总重量约为7克。其中,角膜厚度约为0.5至1.0毫米,占眼球表面积的1/6。虹膜呈环状,中央有瞳孔,直径约为2.5至4.5毫米。

眼睑与泪器

眼睑分为上睑和下睑,每侧眼睑有2-3条睑板腺,负责分泌睑板腺脂。泪器包括泪腺和泪小点,泪腺位于眼眶外侧壁,泪小点位于上下眼睑内侧端。正常情况下,人每天分泌的泪液约为0.5至1.0毫升。

视觉传导通路

视觉传导通路从视网膜开始,经过视神经、视交叉、视束、外侧膝状体,最终到达大脑枕叶视觉皮层。视神经由约100万根神经纤维组成,负责将视觉信息传递到大脑。视觉传导通路的中断会导致不同程度的视力障碍。

眼部生理学

视觉敏锐度

人眼在最佳视力条件下,可分辨出两角距离为0.1毫米的两个点,相当于在5米距离处分辨出1毫米的细节。视觉敏锐度受到年龄、屈光状态等因素影响,儿童的平均视觉敏锐度高于成年人。

色觉原理

人眼有三种类型的视锥细胞,分别对红、绿、蓝光敏感,这三种视锥细胞共同作用形成色觉。色觉异常如色盲,通常由遗传因素引起,其中红绿色盲最为常见。

暗适应过程

在光线由亮转暗的环境中,人眼需要经过约7至10分钟的适应过程,才能恢复对弱光的敏感性。暗适应过程与视网膜中视紫红质的合成和分解有关,视紫红质在暗光下分解,在光亮处重新合成。

眼科检查方法

视力检查

视力检查是眼科最基本的方法,包括裸眼视力和矫正视力检查。正常视力为1.0,低于0.1为低视力。视力检查还包括色觉检查,用于评估患者是否患有色盲或色弱。

眼压测量

眼压测量是诊断青光眼的重要手段,正常眼压范围为10至21毫米汞柱。眼压测量方法包括指测法、非接触式眼压计和Goldmann眼压计等。眼压升高是青光眼的早期表现之一。

眼底检查

眼底检查是眼科检查中非常重要的一环,可以观察到视网膜、脉络膜和视神经等结构。眼底检查方法包括直接检眼镜检查和间接检眼镜检查,必要时还可进行眼底荧光血管造影。

02

眼部疾病概述

眼部炎症性疾病

结膜炎

结膜炎是眼结膜炎症的统称,常见症状包括眼红、眼痒、眼痛和分泌物增多。根据病因可分为细菌性、病毒性和过敏性结膜炎。细菌性结膜炎常由金黄色葡萄球菌引起,具有传染性。

角膜炎

角膜炎是角膜炎症的总称,可由细菌、病毒、真菌等病原体引起。症状包括视力下降、眼痛、畏光和流泪。细菌性角膜炎若不及时治疗,可能导致角膜溃疡和穿孔。

葡萄膜炎

葡萄膜炎是眼内葡萄膜炎症的总称,包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎等。症状包括视力模糊、眼痛、光过敏和眼球压痛。葡萄膜炎若未得到有效治疗,可能导致视力丧失和眼球后粘连。

眼部肿瘤

视网膜母细胞瘤

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,发病高峰在3岁以下。肿瘤起源于视网膜细胞,早期症状不明显,晚期可出现视力丧失和眼球突出。

脉络膜黑色素瘤

脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,好发于50岁以上人群。肿瘤起源于脉络膜黑色素细胞,早期表现为眼底色素性隆起,可伴有视力下降。

眼睑癌

眼睑癌是发生在眼睑上皮组织或腺体的恶性肿瘤,包括鳞状细胞癌、基底细胞癌等。常见症状包括眼睑肿块、皮肤溃疡和疼痛。眼睑癌的早期发现和治疗对预后至关重要。

眼部外伤

眼球挫伤

眼球挫伤是眼部最常见的损伤之一,多由钝器打击造成。主要症状包括眼痛、视力下降和前房出血。严重挫伤可导致视网膜脱落和脉络膜破裂。

角膜穿通伤

角膜穿通伤是眼部严重损伤,可由尖锐物体刺入造成。主要症状包括剧烈眼痛、视力丧失和角膜混浊。若不及时治疗,可能导致角膜穿孔和感染。

眼眶骨折

眼眶骨折是眼部外伤中较为严重的一种,多由高能量撞击造成。常见症状包括眼球突出、复视和眼睑肿胀。眼眶骨折可导致视力下降和神经损伤。

03

屈光不正

近视眼

近视成因

近视眼的形成与眼球轴过长或角膜曲率过大有关。遗传因素、长时间近距离用眼和户外活动不足是常见原因。研究表明,儿童近视发病率随年龄增长而增加。

近视度数

近视眼根据度数可分为轻、中、高度近视。轻中度近视通常通过眼镜或隐形眼镜矫正,高度近视患者可能需要角膜屈光手术。近视度数超过-6.00D被认为是高度近视。

近视防控

近视防控包括改善用眼习惯、增加户外活动时间、定期眼科检查和科学配镜。青少年近视患者应每半年至一年进行一次眼科检查,以监控近视进展。

远视眼

远视类型

远视眼分为轴性远视和屈光性远视。轴性远视是由于眼球轴短,屈光性远视则是由于角膜或晶状体的屈光力不足。远视眼患者通常在近距离视物时感到不适。

远视度数

远视度数用正数表示,如+0.50D、+

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