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儿童支气管肺炎护理要点

演讲人：

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目01疾病认知基础

C护理评估要点

A

T02

A

L

录O

G症状管理策略

U03

E

04治疗配合护理

05家庭护理指导

06预防与健康教育

01

疾病认知基础

定义与病因概述

01病原体感染为主因

支气管肺炎主要由细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）、病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）或支

原体感染引起，导致终末气道、肺泡和肺间质的炎症反应。

02环境与体质因素

空气污染、被动吸烟、营养不良或先天性免疫缺陷等可增加患病风险，寒冷季节及气候骤变时发病率

显著升高。

03病理生理机制

病原体侵入呼吸道后引发黏膜水肿、分泌物增多，造成气道阻塞和通气/血流比例失调，严重者可出

现低氧血症和呼吸衰竭。

常见临床表现

典型呼吸系统症状

持续性咳嗽（初期干咳后转为湿咳）、气促（呼吸频率

＞40次/分）、鼻翼扇动及三凹征，肺部听诊可闻及固

定中细湿啰音。

全身性症状

发热（体温可达38.5-40℃）、精神萎靡或烦躁不安，

部分患儿伴随食欲减退、呕吐、腹泻等消化系统症状。

重症警示体征

出现发绀、呻吟样呼吸、意识障碍或惊厥，提示可能并

发脓胸、脓气胸、中毒性脑病等危急情况。

高发人群特点

低龄儿童易感性

2岁以下婴幼儿因气管支气管狭窄、纤毛运动差及免疫功能不完善，占住院病例的70%

以上，尤其6个月-2岁为发病高峰。

特殊基础疾病患儿

合并先天性心脏病、支气管肺发育不良、营养不良或早产儿（胎龄＜37周）的儿童更

易进展为重症肺炎。

群体生活暴露风险

托幼机构儿童因密切接触导致病原体交叉感染，发病率较居家儿童高3-5倍，需重点防

控聚集性疫情。

02

护理评估要点

生命体征监测方法

体温动态监测

01使用电子体温计或红外测温仪定期测量腋下或耳温，观察发热趋势

及热型变化，警惕高热惊厥风险，同时注意环境温度对测量的影响。

心率与呼吸频率同步记录

02通过听诊器或脉搏血氧仪监测心率，结合胸廓起伏计数呼吸频率，

识别是否存在心动过速或呼吸急促等代偿性表现。

血压及血氧饱和度监测

03对重症患儿采用儿童专用袖带测量血压，持