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口腔执业医师《口腔修复学》模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.精密附着体

2.全口义齿

3.修复体固位

4.CAD/CAM

5.超微粘接

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述固定修复体设计时需考虑的主要因素。

2.简述可摘局部义齿基托设计的意义。

3.简述全瓷修复体相较于金属烤瓷修复体的主要优点。

4.简述牙体制备时需要注意的生物学原则。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试述种植义齿修复的适应症和禁忌症。

2.结合临床实际，论述提高全口义齿戴入即刻成功率的措施。

3.论述固定修复体发生脱位的原因及预防措施。

四、病例分析题（25分）

患者，女，45岁，因“右上后牙外伤冠折达牙本质层，冷热刺激痛1天”来诊。查：22牙体组织大部分缺损，露髓，探痛（+），冷测一过性痛（+），叩（-），松动（-），咬合面洞底暴露，对颌牙有高点。松动度检查显示22轻度移位。患者要求行修复治疗。

请根据上述病例，回答以下问题：

1.22牙的初步诊断是什么？需与哪些疾病鉴别诊断？

2.应如何进行进一步的检查？

3.修复治疗前需要进行哪些准备？

4.常见的修复体类型有哪些？针对本病例，首选的修复方式是什么？简要说明理由。

5.若选择固定修复，简述其修复设计要点。

试卷答案

一、名词解释

1.精密附着体：指连接固定修复体和活动修复体，或连接上部修复体和基台的部件，能够提供精确的固位和稳定，常用于复杂可摘局部义齿或种植修复中。

*解析思路：此题考查对精密附着体定义及其功能的理解。需要答出其连接部位（固定与活动/上部与基台）、核心功能（精确固位、稳定）以及常见应用场景（复杂可摘义齿、种植修复）。

2.全口义齿：指为牙列完全缺失的患者，用人工方法修复全部牙齿的装置，包括基托、人工牙和固位装置。

*解析思路：此题考查对全口义齿基本概念的理解。需包含其适用对象（牙列完全缺失）、组成部分（基托、人工牙、固位装置）。

3.修复体固位：指修复体在口内受力时，能够抵抗各种力量而不脱落、移位或损坏的性能。主要依靠修复体与预备体之间的摩擦力、粘接力、机械嵌合力等实现。

*解析思路：此题考查固位的概念及其实现方式。首先要定义修复体固位，然后说明其重要性（抵抗力量），最后列出主要的固位机制（摩擦力、粘接力、机械嵌合力）。

4.CAD/CAM：计算机辅助设计（Computer-AidedDesign）与计算机辅助制造（Computer-AidedManufacturing）的缩写，指利用计算机技术和软件进行修复体设计，并自动控制设备完成修复体制作的技术。

*解析思路：此题考查对CAD/CAM技术的了解。需要答出其全称、核心内容（设计+制造）以及基本流程（计算机辅助完成设计制造）。

5.超微粘接：指利用专门设计的粘接剂，在经过精密表面处理的修复体和预备体表面，形成微米级甚至纳米级厚度、具有高强度粘接效果的粘接界面技术。

*解析思路：此题考查超微粘接技术的特点。需说明其使用的粘接剂（专门设计）、作用对象（修复体和预备体）、表面处理的重要性、形成的界面特点（微米/纳米级厚度）以及最终效果（高强度粘接）。

二、简答题

1.简述固定修复体设计时需考虑的主要因素。

*解析思路：此题考查固定修复体设计的综合性。应从多个维度回答，包括：美学因素（颜色、形态、透明度匹配）、功能因素（咬合关系、咬合力分布、食物嵌塞预防）、生物学因素（牙周健康、预备体生物宽度、边缘封闭性）、固位因素（预备体形态、粘接条件）、患者因素（年龄、习惯、心理需求、口腔卫生状况）、修复体类型（烤瓷、全瓷、嵌体等）及制作工艺可行性。

2.简述可摘局部义齿基托设计的意义。

*解析思路：此题考查基托的功能。应从支撑（支撑人工牙、传导咬合力）、固位（与基牙、黏膜形成固位力）、稳定（抵抗侧向力）、覆盖（覆盖牙槽嵴顶、牙周膜）、保护（保护牙槽骨、牙龈）、导引（辅助义齿就位和摘戴）、美观（舌侧基托常被黏膜覆盖）、辅助功能（如腭护板）等方面阐述。

3.简述全瓷修复体相较于金属烤瓷修复体的主要优点。

*解析思路：此题要求比较两种修复体的优缺点。全瓷修复体的优点应包括：美学效果好（颜色形态更自然、无金属边缘、透光性佳）、生物相容性好（无金属离子释放）、边缘密合性及牙周健康影响更佳、不存在金属过敏风险、不存在金属折断风险。重点突出美学和生物相容性优势。

4.简述牙体制备时需要注意的生物学原则。

*解析思路：此题考