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糖尿病急性并发症的诊断与治疗文档;糖尿病急性并发症的类型;糖尿病急性并发症的流行病学;共同特征;DKA和HHS的死亡率及原因;1型糖尿病儿童更倾向发生DKA合并HHS;血HC03-15mmol/l
推荐1型糖尿病患者采用基础加餐时胰岛素方案
胰岛素缺乏及作用降低
脑脊液pH反常性降低，脑细胞酸中毒
诊断：病史+临床表现+实验室检查
补钾根据尿量及血钾水平
球结膜轻度水肿，口唇极度干燥。
=[Na+]-[Cl-+HCO3-](mmol/l)
中华糖尿病杂志;8(5):449-461
第一个24小时输液总量约4000-5000ml，严重失水者可达6000-8000ml。
35[HCO3-]＜20mmol/L阴离子间隙＞18mmol/L;糖尿病酮症酸中毒的诱因;病例-回忆;糖尿病酮症酸中毒发病机理;DKA高血糖的病理生理;DKA高酮血症的病理生理;DKA酸碱平衡失代偿的病理生理;糖尿病酮症酸中毒的分级;DKA的临床表现;中华糖尿病杂志;8(5):449-461
可过渡至常规皮下注射胰岛素
2％，乳酸性酸中毒仅为2.
糖尿病治疗中要处理好饮食、运动、情绪及抗糖尿病药物使用之间的关系
血浆渗透压≥350mmol/L
乳酸性酸中毒的诊断要点
血HC03-15mmol/l
DiabetesCare.
多见于中年以上尤其是老年人，半数患者无明显糖尿病史
面色潮红，呼吸困难，右肺散在湿罗音。
可有伴发疾病的症状和体征
酸中毒的证据：pH＜7.
血糖＞600mg/dl(33.
糖尿病急性并发症的类型
血钾高-暂缓补钾
纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调
血糖≥600mg/dl（）;病例;血糖;血糖的实验室检查;血酮体的实验室检查;酮体升高的鉴别诊断;血气分析;血电解质、肾功;血常规;尿常规;病例;诊断和鉴别诊断;治疗;治疗;胰岛素治疗;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;处理诱因和防治并发症;护理;DKA的预防;病例-结局;;HHNDC的特点;HHNDC的诱因;HHNDC的发生机制;HHNDC的临床表现;HHNDC化验检查;HHNDC诊断要点;、病因和发病机制;临床表现;实验室检查;处理原则;DKA和HHS纠正后治疗;乳酸性酸中毒;乳酸性酸中毒的诱发因素;糖尿病易发生乳酸性酸中毒的机理;乳酸性酸中毒的诊断要点;谢谢大家！
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