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目的要求ObjectiveandRequest熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则FamiliarwiththeetiologyandclassificationofCHD●掌握室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的血流动力学、临床表现及常见并发症TomasterthehemodynamicsandclinicalsituationandthediagnosisofcommoncomplicationsinVSD,ASD,PDAandTOF10/21/20251小儿常见先天性心脏病
概述先天性心脏病(CHD)是小儿最常见的心脏病。是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,其发病率约占活产婴儿的0.7~0.8%。由于严重和复杂的心血管畸形,患儿多在生后数周至数月死亡,因此复杂先天性心脏病在年长儿比婴儿期少见。10/21/20252小儿常见先天性心脏病
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病因Etiology●遗传因素(内在因素)与基因突变、染色体畸变有关Geneticfactor(internalfactor)CHDresultfromgenemutationorchromosomeaberration●环境因素(外界因素)与宫内病毒感染有关Environmentalfactor(externalfactor)CHDismainlycorrelationtotheintrauterineinfection10/21/20255小儿常见先天性心脏病
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室间隔缺损10/21/20257小儿常见先天性心脏病
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治疗小VSD 不一定需手术中型VSD临床有症状,宜于学龄前期在体外循环下心内直视下作修补术大型VSD?6月难控制心衰,应予手术治疗;6月~2岁婴儿,虽心衰能控制,但肺A压持续升高,?体循环A压1/2;或2Y后,肺/体循环比?2:1,应及时手术修补缺损。10/21/202534小儿常见先天性心脏病
房间隔缺损10/21/202535小儿常见先天性心脏病
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治疗ASD宜在学龄前做手术修补亦可通过介入性心导管用扣式双盘堵塞装置或蘑菇伞关
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