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住院医师规范化培训《精神科》（题库）模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.诊断精神分裂症最核心的症状是？

A.情感淡漠

B.幻觉和妄想

C.注意力不集中

D.言语紊乱

E.社交退缩

2.一位患者坚信自己被外星人控制，想法无法用理性说服，病程持续1年，最可能的诊断是？

A.焦虑症

B.适应障碍

C.分裂样人格障碍

D.精神分裂症

E.抑郁症伴精神病性症状

3.下列哪种抗精神病药物属于第一代（典型）抗精神病药？

A.利培酮

B.氯丙嗪

C.舒必利

D.阿立哌唑

E.氟哌啶醇

4.处理精神分裂症急性期阳性症状，首选的治疗药物是？

A.抗抑郁药

B.心境稳定剂

C.抗精神病药

D.兴奋剂

E.镇静剂

5.双相情感障碍躁狂发作时，最不典型的表现是？

A.情感高涨、精力充沛

B.思维奔逸、语速加快

C.失眠、食欲减退

D.联想困难、注意力涣散

E.易激惹、冲动行为

6.评估重度抑郁症患者病情严重程度，以下指标最敏感的是？

A.体重变化

B.日夜颠倒

C.睡眠障碍

D.意识水平

E.自杀观念

7.下列哪种情绪障碍的治疗中，药物治疗通常作为基础，心理治疗作为重要的补充？

A.焦虑症

B.躯体变形障碍

C.强迫症

D.睡眠障碍

E.饮酒障碍

8.诊断进食障碍（如神经性厌食症），以下哪个症状是核心特征？

A.过度担心体重增加

B.食欲显著下降

C.间歇性暴饮暴食

D.使用泻药或过度运动控制体重

E.对自身体型和体重有畸形感知

9.焦虑症的病理生理机制中，以下哪种神经递质系统被认为失调与症状密切相关？

A.多巴胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.促肾上腺皮质激素释放激素

E.内啡肽

10.精神科医生在诊疗过程中，对患者信息的保密性受到何种法律的保护？

A.刑法

B.民法

C.精神卫生法

D.行政法

E.宪法

11.对于存在明显自杀风险的精神疾病患者，以下哪种处置是首要的？

A.立即转诊至上级医院

B.停止所有药物治疗

C.加强心理支持，制定安全计划

D.告知家属，让其监督

E.要求患者签署不再自杀承诺书

12.住院医师在进行精神检查时，以下哪个环节是评估患者思维逻辑的主要手段？

A.观察患者的仪态和表情

B.询问患者的个人史和家族史

C.引导患者进行联想和推理

D.检查患者的神经系统体征

E.评估患者的认知功能

13.使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最需要密切监测的副作用是？

A.口干

B.视物模糊

C.震颤

D.雷诺现象

E.恶心呕吐

14.以下哪种药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），常用于治疗抑郁症和焦虑症？

A.氟哌啶醇

B.文拉法辛

C.舍曲林

D.氯丙嗪

E.利培酮

15.对一位因长期使用酒精导致精神障碍的患者，治疗的首要原则是？

A.立即使用抗精神病药控制精神症状

B.强制性戒酒

C.进行心理治疗，解决其心理问题

D.先缓解躯体戒断症状，再处理精神问题

E.告知患者其疾病无法治愈

16.诊断注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括？

A.注意力不集中

B.多动不安

C.冲动行为

D.情感高涨

E.感知障碍

17.精神科会诊的主要目的是什么？

A.确诊疑难精神疾病

B.制定最终的治疗方案

C.为患者提供心理支持

D.评估患者的社会功能

E.协助临床科室处理伴有精神症状的躯体疾病患者

18.评估精神疾病患者病情严重程度和自杀风险时，以下哪个工具是国际公认的？

A.病例总结

B.患者自述

C.简明精神状态检查（MMPI）

D.精神病评定量表（BPRS或PANSS）

E.家属