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医博士继续教育试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分）

1.根据世界卫生组织（WHO）发布的疼痛分级标准，疼痛评分值为7分，患者自述疼痛为“难以忍受”，休息时也痛”，此时属于：

A.0级（无痛）

B.1级（轻微疼痛）

C.2级（中等疼痛）

D.3级（严重疼痛）

2.对于高血压合并慢性肾病的患者，首选的降压药物类别通常是：

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

D.利尿剂

3.急性心肌梗死溶栓治疗适应症中，不包括以下哪项：

A.发病时间小于6小时

B.患者年龄大于75岁

C.持续性胸痛

D.梗死相关心电图变化

4.下列关于急性肺栓塞（PE）治疗措施中，错误的是：

A.抗凝治疗是核心治疗

B.对于大面积PE，可考虑立即进行导管接触性血栓清除术

C.溶栓治疗适用于所有类型的PE

D.糖尿病患者PE抗凝治疗后，应延长抗凝时间

5.诊断2型糖尿病的重要依据是：

A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

D.以上都是

6.下列哪种情况不宜进行心肺复苏（CPR）：

A.患者有明确的心脏骤停临床征象（如无反应、无呼吸）

B.患者处于不可逆的脑死亡状态

C.患者为已知无法治愈的终末期疾病，且本人或家属明确要求不进行抢救

D.医院内心脏骤停

7.肺癌最常见的发生部位是：

A.肺上叶尖段

B.肺下叶背段

C.肺中央大气道（主支气管、叶支气管）

D.肺门淋巴结

8.关于甲状腺功能亢进（甲亢）的手术治疗，以下说法错误的是：

A.术前常需服用碘剂使甲状腺缩小变硬

B.术后可能出现甲状腺功能减退（甲减）或甲状腺功能亢进（甲亢）危象

C.术前需评估患者是否存在心脏病等合并症

D.手术方式通常为甲状腺全切除术

9.急性化脓性胆囊炎的典型临床表现不包括：

A.突发右上腹持续性剧痛，向右肩背部放射

B.发热、寒战

C.恶心、呕吐

D.腹部柔软，无压痛

10.关于类风湿关节炎（RA）的治疗，以下说法错误的是：

A.早期诊断和规范治疗可以防止关节破坏

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）是RA的主要治疗药物

C.改善病情抗风湿药（DMARDs）是控制疾病进展的关键

D.激素治疗通常作为长期维持治疗的首选

11.下列哪项是克罗恩病的特征性病理表现：

A.节段性、全肠壁炎症

B.袢状结肠溃疡

C.肠道黏膜弥漫性炎症

D.穿透性溃疡

12.患者男，65岁，有长期吸烟史。因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴喘息5年”就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.支气管哮喘

D.肺间质纤维化

13.关于肝癌的预防，以下措施错误的是：

A.对慢性乙肝、丙肝患者进行规范的抗病毒治疗

B.戒酒

C.避免食用霉变食物

D.定期进行肿瘤标志物筛查

14.诊断早期妊娠最可靠的指标是：

A.基础体温双相曲线

B.尿妊娠试验阳性

C.B超显示宫内孕囊或胎心搏动

D.早孕反应

15.下列哪种情况不属于妊娠期高血压疾病：

A.妊娠20周后血压≥140/90mmHg，伴有蛋白尿

B.妊娠期高血压（孕20周后血压升高，产后12周内恢复正常）

C.恶性高血压

D.子痫前期

16.胰头癌最主要的转移途径是：

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接浸润

17.关于腹外疝，以下说法错误的是：

A.腹股沟疝是临床上最常见的腹外疝

B.腹股沟斜疝疝内容物易进入腹股沟管，嵌顿机会相对较高

C.腹股沟直疝疝内容物来自腹膜后，嵌顿机会相对较低

D.腹股沟疝和腹股沟直疝均可采用无张力疝修补术

18.患者女，50岁，绝经后。因“发现右侧