热水支管管道安装.xlsxVIP

隐蔽工程验收记录

资料编号05-03-C5-×××

表C5-1

工程名称××办公楼工程

隐检项目热水支管管道安装隐检日期2015年5月1日

隐检部位四层①～⑬/Ⓓ～Ⓕ轴线（10.200～13.100m）标高

隐检依据：施工图图号

水施-06

，设计变更/洽商（编号∕）及

有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号：热水衬塑复合钢管DN50、DN32、DN25、DN20、DN15；聚丁烯

（PB）管De20

隐检内容：

1.热水衬塑复合钢管、聚丁烯（PB）管合格证、检验报告、卫生检验报告齐全、有效，其品种、规

格符合设计要求。

2.管道的坐标为①～⑬/Ⓓ～Ⓕ轴，标高为10.200～13.100m，符合设计要求。

3.衬塑复合管道采用丝扣连接，配件为衬塑镀锌管件；PB管道采用热熔连接，配件采用钢塑转换

弯头及PB内牙弯头。

4.吊卡采用圆钢制作，采用膨胀螺栓或在楼板上穿孔生根，其制作形式、安装位置、数量等均符合

设计和施工规范要求。

5.管道穿结构梁、墙处使用预留的钢套管，套管的安装和填料符合设计和施工规范规定。管道镀锌

层破坏处，刷两遍防锈漆。

6.阀门DN＜50采用不锈钢球阀，DN≥50采用四氟对夹式蝶阀，强度和严密性试验结果均合格，安

装位置符合设计要求，启闭灵活。

7.管道强度严密性试验结果合格，见记录:×××。

影像资料部位、数量：

申报人：×××

检查意见：

经检查，隐检项目符合设计要求和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）的

规定。

检查结论：☑同意隐蔽□不同意，修改后进行复查

复查结论：

复查人：复查日期：

专业技术

专业质检员专业工长

××建设集团有负责人

施工单位

限公司

签字栏

×××××××××

监理（建设）单位××工程建设监理有限公司专业工程师×××

本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。