常用抢救药物相关知识讲课文档.ppt

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常用抢救药物相关知识-

第一页,共21页。

肾上腺素(AD)

规格:1mg/ml/支

一、药理作用:(a、B受体激动药)

1.、血管:主要收缩皮肤、黏膜血管,保证心、脑血

供。

2、心脏:加强心肌收缩力、加速心率、加快传导。

使细缠变为粗颤,提高除颤效果,使瞳孔变大。

3、血压:低浓度收缩压↑,舒张压不变或↓;大剂量用药

收缩压、舒张压均升高。

第二页,共21页。

肾上腺素(AD)

•4、平滑肌:舒张支气管平滑肌;松弛胃肠道平滑肌;

松弛膀胱逼尿肌,引起尿潴留。

•二、临床应用:

•心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克、与局麻药配伍及

局部止血。

三、不良反应:

心悸、面色苍白、头痛、震颤、血压骤升、心律失常,

甚至室颤。

四、本品禁用于器质性心脏病、高血压、甲亢患者

第三页,共21页。

去甲肾上腺素(NA)

•规格:2mg/ml/支

一、药理作用:(a受体激动药)

•1、血管:具有强大的a肾上腺素能作用,

使全身血管收缩,以皮肤黏膜血管收缩

最明显。

•2、心脏:加强心肌收缩力、加速心率、

加快传导

第四页,共21页。

去甲肾上腺素(NA)

•3、血压:较强升压作用,使收缩压和舒

张压均↑

二、临床应用:

休克、低血压、局部缩血管

三、不良反应:

局部组织缺血坏死、急性肾衰(不能

直接静推)

四、本品禁用于高血压、动脉硬化症及器质性心

脏病

第五页,共21页。

异丙肾上腺素

规格:1mg/ml/支

一、药理作用:(B受体激动药)

1、心脏:激动B1受体,使心肌收缩力

加强,心率加快,心输出量增加

2、血管:激动B2受体,舒张外周及内

脏的小血管,降低血管阻力,改善微循

环。

3、平滑肌:舒张支气管、胃肠道平滑

肌。

第六页,共21页。

异丙肾上腺素

二、临床应用:

支气管哮喘、房室传导阻滞、休克、心搏骤停

三、副作用:

兴奋心脏,可导致心悸、心前区痛、

过量可致心律失常,甚至室颤。

四、本品禁用于心绞痛、心梗、甲亢患者。

第七页,共21页。

多巴胺

•规格:20mg/2ml/支

•一、药理作用:(a、B受体激动药)

•1、心脏:激动心脏B1受体,表现为收缩

力↑,心排出量↑。

•2、血管和血压:激动血管的a受体和多

巴胺受体,使收缩压↑,对舒张压无作用

•3、肾脏:舒张肾血管,使肾血流↑

第八页,共21页。

多巴胺

二、临床应用:

抗休克(尤其适用心肌收缩力减弱及尿少

者)、急性肾衰(与利尿剂合用)

使用前应补充血容量。

三、副作用:

一般较轻,剂量过大可导致呼吸困难、心动

过速、心率失常等。

四、出现血管明显收缩时,可用酚妥拉明对抗

第九页,共21页。

间羟胺(阿拉明)

•规格:10mg/ml/支

一、药理作用(a受体激动药)

收缩血管,升高血压,升压作用比NA弱。在正常

人对心排出量影响不明显,对休克病人可增加心

排出量。

二、临床应用:

休克早期、低血压

三、副作用:较少引起心率失常等。

第十页,共21页。

尼可刹米(可拉明)

•规格:0.375/1.5ml/支

•药理作用:直接兴奋延脑呼吸中枢

•临床应用:各种原因所致中枢性呼吸抑制

•不良反应:过量致血压上升、心动过速、肌震

颤等

第十一页,共21页。

盐酸洛贝林

•规格:3mg/ml/支

•药理作用:

不直接兴奋延髓,而是通过刺激颈动脉体和主动脉

体化学感受器,反射性地兴奋延髓呼吸中枢。

■临床应用:新生儿窒息、感染性疾病引起的呼吸

衰竭及一氧化碳中毒。

■不良反应:较大剂量兴奋迷走神经;过量可兴奋

交感神经致心动过速。

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