医学课件-肩关节知识点总结.pptx

医学课件-肩关节知识点总结汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩关节解剖学

2.肩关节生理学

3.肩关节疾病概述

4.肩关节检查方法

5.肩关节疾病治疗原则

6.肩关节康复训练

7.肩关节手术技术

8.肩关节疾病预防

01肩关节解剖学

肩关节组成肩关节组成概述肩关节由肩胛骨、锁骨和肱骨组成，形成了一个近似球形的关节窝，肱骨头位于肩胛骨的肩胛盂中，关节囊坚韧，周围有肌肉和肌腱加强，肩关节的稳定性与活动性在此得以兼顾。肩关节的组成复杂，共有约150个关节囊和肌腱相连。肩胛骨结构特点肩胛骨是肩关节的重要组成部分，其形状扁平，面积约为250平方厘米，分为肩胛冈、肩胛下角、肩胛骨体等部分。肩胛冈是肩部重要的骨性标志，肩胛下角则是肩关节活动的重要支点。肩胛骨的这些特点使其在肩关节运动中发挥重要作用。肱骨与肩关节关系肱骨是上肢最长骨，其上端为肱骨头，与肩胛骨的肩胛盂形成肩关节。肱骨头较大，表面光滑，关节面约为5平方厘米，是肩关节运动的重要部位。肱骨的长度约为35厘米，其大小和形状使得肩关节具有广泛的运动范围。

肩关节骨骼结构肩胛骨特点肩胛骨呈三角形，面积约为250平方厘米，分为肩胛冈、肩胛下角、肩胛骨体等部分。肩胛冈是肩部重要的骨性标志，肩胛下角则是肩关节活动的重要支点。肩胛骨的这些特点使其在肩关节运动中发挥重要作用，如肩关节的旋转和上举等。肱骨结构肱骨是上肢最长骨，全长约35厘米，分为肱骨头、肱骨干和肱骨远端。肱骨头较大，表面光滑，关节面约为5平方厘米，与肩胛骨的肩胛盂形成肩关节。肱骨干中部较粗，近端和远端逐渐变细。锁骨形态锁骨位于胸廓上口，呈‘S’形，全长约25厘米，分为锁骨体和锁骨肩峰端。锁骨体较粗，肩峰端较细，与肩胛骨的肩峰相连。锁骨在肩关节运动中起到稳定作用，防止肩关节过度前伸和后缩。

肩关节肌肉结构肩袖肌肉肩袖肌肉群由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成，是肩关节的主要稳定结构。这些肌肉共同覆盖在肱骨头上，形成肩袖，对肩关节的旋转和稳定起到关键作用。肩袖肌肉的损伤是肩关节常见的损伤之一。三角肌功能三角肌是肩部最大的肌肉，分为前、中、后三个头，负责肩关节的外展、内收和旋转。三角肌的三个头分别起自锁骨、肩胛骨和肱骨，共同作用使得肩关节能够完成多种复杂的运动。三角肌的发达程度对肩关节的力量和外观都有重要影响。肩关节其他肌肉除了肩袖肌肉和三角肌，肩关节还有其他辅助肌肉，如胸大肌、背阔肌、斜方肌等。这些肌肉通过协同作用，增强肩关节的稳定性和运动范围。例如，胸大肌参与肩关节的内收和旋内，背阔肌则参与肩关节的旋外和伸直。

肩关节血管神经肩关节血管肩关节的血液供应主要来源于肩胛上动脉、肩胛下动脉和锁骨下动脉。肩胛上动脉供应肩关节的大部分区域，肩胛下动脉主要供应肩胛盂和肱骨头，而锁骨下动脉则通过其分支为肩部提供血液。这些血管共同保证了肩关节的血液供应，维持其正常的生理功能。肩关节神经肩关节的神经支配主要由肩胛上神经、肩胛下神经和锁骨上神经负责。肩胛上神经主要支配冈上肌和冈下肌，肩胛下神经支配肩胛下肌和小圆肌，而锁骨上神经则与肩胛上神经共同支配肩关节的其他肌肉。这些神经的损伤可能导致肩关节的疼痛和功能障碍。血管神经损伤肩关节血管神经损伤是常见的临床问题，可能导致肩关节疼痛、肿胀、无力等症状。血管损伤可能导致局部缺血，神经损伤则可能导致感觉丧失或运动功能障碍。治疗肩关节血管神经损伤通常需要综合治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

02肩关节生理学

肩关节活动范围肩关节外展肩关节外展是肩关节最基本的活动之一，指肱骨在外侧向上抬起至水平位置。正常情况下，肩关节外展范围可达0°至180°，这一活动对于日常生活中的举臂、穿衣等活动至关重要。肩关节前屈肩关节前屈是指肱骨向前运动，使肘部接近身体前侧。正常肩关节前屈范围约为0°至150°，这一活动对于手臂的前伸、举重等活动至关重要。肩关节前屈受限常见于肩周炎等疾病。肩关节后伸肩关节后伸是指肱骨向后运动，使肘部远离身体后侧。正常肩关节后伸范围约为0°至50°，这一活动对于手臂的伸展、向后拉扯等活动至关重要。肩关节后伸受限可能由肩袖损伤、肩峰下撞击等原因引起。

肩关节稳定机制肩袖肌肉肩袖肌肉群是肩关节稳定的主要结构，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，共同作用在肱骨头上，形成肩袖，提供肩关节的稳定性。肩袖损伤是导致肩关节不稳定的主要原因之一。关节囊与韧带肩关节囊紧包绕肩关节，增强关节的稳定性。此外，肩关节还通过肩锁韧带、喙锁韧带等结构连接锁骨和肩胛骨，形成稳定的复合体。这些韧带在肩关节运动中起到限制过度伸展和拉伤的作用。肌肉协调与平衡肩关节的稳定还依赖于周围肌肉的协调与平衡。胸大肌、背阔肌、三角肌等肌肉在肩关节的运动中协同工作，维持肩关节的动态平衡。肌肉力量的不均衡可能导致肩关节不