(2025年)OSCE模式下护理技能竞赛考核试题与答案.docx

(2025年)OSCE模式下护理技能竞赛考核试题与答案

第一站急性左心衰竭患者急救护理

情境：患者张某，男，68岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴咳粉红色泡沫痰30分钟”急诊入院。查体：T36.8℃，P128次/分，R34次/分，BP165/100mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音及哮鸣音，口唇发绀，烦躁不安。医嘱：立即实施急救护理。

考核内容与操作步骤

1.快速评估与判断：观察患者呼吸频率、节律（34次/分，端坐呼吸），听诊双肺啰音（满布湿啰音及哮鸣音），查看痰液性状（粉红色泡沫痰），确认急性左心衰竭发作。

2.体位干预：协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血