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医师定期考核（口腔）试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的字母填写在括号内）

1.以下关于牙髓血供的描述，错误的是：

A.牙髓主要通过根尖血管进入

B.牙髓的血液供应来自牙槽骨内的牙槽动脉

C.牙冠部分的牙髓血供相对较丰富

D.牙髓血管无侧支循环，一旦阻塞则可能坏死

E.慢性牙髓炎时，牙髓血供可能代偿性增生

2.关于牙周组织生理性增龄性变化，下列说法错误的是：

A.牙槽骨高度可能逐渐降低

B.牙龈组织可能变得脆弱

C.牙周膜纤维可能逐渐断裂

D.每个牙通常都有生理性动度

E.牙龈萎缩，牙根暴露可能增加

3.诊断早期釉质龋最具价值的检查方法是：

A.X线片检查

B.探诊

C.冷热诊

D.激光探诊

E.患者主观症状

4.患者主诉“右上后牙咬物时疼痛，冷热刺激加重”，查右上第一磨牙近中邻面龋洞，探痛(+)，冷测一过性敏感(+)，热测激发痛(+)，冷测后痛缓解。最可能的诊断是：

A.楔状缺损

B.牙隐裂

C.慢性牙髓炎急性发作

D.可复性牙髓炎

E.牙本质敏感症

5.下列关于根管治疗适应症的说法，错误的是：

A.牙髓坏死

B.慢性根尖周炎

C.不可复性牙髓炎

D.牙髓活力测试无反应

E.牙冠完整，无大面积龋坏

6.在口腔科，预防感染传播最重要的措施是：

A.保持室内空气流通

B.医务人员戴手套

C.使用一次性器械

D.严格执行手卫生和器械消毒灭菌

E.定期进行环境消毒

7.关于固定矫治器附件脱落，以下处理原则错误的是：

A.及时寻找并复位的附件

B.若附件丢失，应立即重新结扎

C.若附件位置不当，可能需要调整弓丝

D.若脱落导致弓丝变形或移位，应先调整弓丝

E.若患者不适，应给予止痛处理

8.下列关于全口义齿基托设计的描述，错误的是：

A.基托应覆盖所有牙槽嵴顶

B.上颌全口义齿后缘应止于翼下颌皱襞之前

C.下颌全口义齿后缘应止于磨牙后垫上1/3处

D.基托边缘应密合，但避免过紧压迫黏膜

E.基托应与黏膜组织密合，无间隙

9.患儿，8岁，因“‘O’型反颌”就诊。治疗的最佳选择是：

A.矫治下颌前突

B.矫治上颌后缩

C.功能性矫治器进行早期干预

D.等待生长发育结束后再进行正畸治疗

E.口服生长激素促进生长

10.关于口腔颌面部软组织创伤清创缝合的原则，错误的是：

A.清创应在伤后6-8小时内进行

B.清创应彻底清除失活组织和异物

C.清创时力求保留皮缘血供

D.清创缝合时，创缘应重叠缝合

E.清创缝合应尽量恢复原有解剖形态

二、填空题

1.口腔颌面部血供主要来自颌面部动脉系统，包括、、和颌内动脉。

2.急性根尖周炎的典型症状是，局部检查可见。

3.正常牙龈的颜色呈粉红色，质地，无水肿，龈沟深度一般不超过。

4.口腔颌面部感染扩散的途径主要有血行扩散、淋巴扩散和直接扩散。

5.全口义齿的固位主要依靠、和三个因素。

三、名词解释

1.牙隐裂

2.慢性牙周炎

3.牙周间隙

4.龋病激发痛

5.功能性矫治器

四、简答题

1.简述可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的主要鉴别点。

2.简述口腔科门诊预防交叉感染的主要措施有哪些？

3.简述固定桥修复的适应症和禁忌症。

4.简述影响口腔颌面部生长发育的因素。

五、病例分析题

患者，女，35岁，主诉“左侧下颌后牙反复肿痛3年余，今日加重”。患者3年前因“左下后牙龋”在某院行根管治疗，术后症状缓解。近1年来，出现冷热刺激痛，曾自行服用止痛药缓解。近3天疼痛再次发作，呈持续性跳痛，伴有同侧耳颞部放射痛，吞咽时疼痛加剧。查体：T37.5℃，左下第一、二磨牙咬合面龋洞，探(++)，冷测引起剧烈疼痛，持续时间较长（15秒），热测痛（+），叩(+)，左侧颌下淋巴结肿大，有压痛。X线片显示左下第一磨牙根尖部透射区边界不清，根尖周骨吸收。请根据以上病例，回答以下问题：

1.最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？

2.需要进一步检查哪些项目？

3.该患者初步诊断为根尖周炎，请简述根管治疗的基本步骤。

试卷答案

一