高等专科学校《基本护理技能》期末试卷及答案.docxVIP

高等专科学校《基本护理技能》期末试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的首要步骤是（）。

A.询问病史

B.进行身体检查

C.查阅病历

D.建立初步判断

2.测量体温时，若患者不慎将水银甩出，正确的处理方法是（）。

A.用手捏玻璃泡将水银赶回

B.用纸卷吸走水银

C.立即用嘴吹

D.用酒精灯火焰烧灼

3.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的？（）

A.评估患者口腔情况及配合程度

B.使用开口器时应从臼齿处放入

C.擦洗时动作应轻柔，特别是对凝血功能障碍的患者

D.使用同一块毛巾为多位患者擦嘴

4.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。

A.发绀、呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.心悸、胸骨后疼痛

D.寒战、发热

5.为患者进行氧气吸入时，调节氧流量应（）。

A.先调节好流量再连接患者

B.直接将氧气瓶连接患者吸氧管

C.先连接患者，再根据医嘱调节流量

D.让患者自行调节氧流量

6.预防压疮的关键措施是（）。

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期翻身按摩

C.使用气垫床

D.以上都是

7.给患者喂食时，应注意（）。

A.患者眼睛注视食物

B.温度适宜，过热易烫伤

C.喂食速度不宜过快

D.以上都是

8.铺无菌盘时，错误的做法是（）。

A.手不可跨越无菌区

B.操作前清洁双手

C.无菌布内面保持清洁干燥

D.铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不超过4小时

9.使用无菌手套时，发现手套有破损应（）。

A.坚持使用直到戴完另一只

B.只更换破损的手套

C.立即更换所有手套

D.尝试自行修补

10.关于患者卧位，下列描述错误的是（）。

A.平卧位适用于昏迷或麻醉未醒的患者

B.侧卧位适用于口腔手术的患者

C.半卧位有助于减轻心悸、呼吸困难

D.头高脚低位适用于腰麻后的患者

二、填空题（每空1分，共15分）

1.护理工作计划通常包括______、______和______三个部分。

2.测量脉搏时，正常成人的脉搏频率为______次/分钟。

3.给患者鼻饲时，每次喂食量不宜超过______毫升，间隔时间不少于______分钟。

4.口对口人工呼吸时，吹气频率为______次/分钟。

5.患者卧位时，保持脊柱伸直，头、颈、躯干平卧在床面上，称为______位。

6.无菌物品应存放在清洁、干燥、______、通风良好的柜内。

7.使用呼吸机时，应密切观察患者的______、______和血氧饱和度。

8.基础护理包括______、______、______、______和______等。

9.护士在执行医嘱时，应遵循______、______、______和______的原则。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.压疮

2.无菌技术

3.鼻饲

4.医疗废物

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述铺无菌盘的操作要点。

2.简述给患者进行肌肉注射的注意事项。

3.简述患者病情危重时，护士应重点观察哪些生命体征？

4.简述保持患者舒适的意义。

五、案例分析题（共17分）

患者，男，65岁，因心力衰竭入院。医嘱：绝对卧床休息，低盐饮食，每日测量体温、脉搏、呼吸两次，遵医嘱给予药物治疗。护士小王为该患者进行护理，请分析以下情况：

1.护士小王在测量患者体温时，发现体温计水银柱在38.5℃处断开，且患者手臂皮肤有擦伤，小王应如何处理？（5分）

2.为患者进行静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀、心前区听诊可闻及水泡音，护士小王判断患者可能发生了空气栓塞，应立即采取哪些应急措施？（6分）

3.患者因长期卧床，护士小王在为其进行臀部按摩预防压疮时，应注意哪些要点？（6分）

试卷答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.B

2.A

3.D

4.C

5.A

6.D

7.D

8.D

9.C

10.D

二、填空题（每空1分，共15分）

1.目标，措施，评价

2.60~100

3.200，15

4.12

5.中